Gineco Amenorreia Flashcards
Certo na amenorreia primeira é
Na sx de Turner, os ovários não são funcionantes ou tem uma vida média curta. Poderá haver coarctacao da aorta, rim em ferradura e baixa estatura.
As Causas de amenorreia em mulheres com caracteres sexuais secundários e anormalidads pelvicas, são :
Agênesia vaginal com anormalidade variáveis do ducto de Muller.
-Bloqueio transversal do sistema mulleriano.
-insensibilidade androgenica congenita completa.
Amenorreia primária
É a não ocorrência da menarca aos 14 anos de idade, sem presença dos caracteres sexuais secundários ou até os 16 anos de idade com presença de caracteres sexuais secundários
A avaliação de uma mulher 22 anos que refere irregularidades na menstruação (amenorreia secundária) alem de afastar a teste rapido de gravide (-) cd
Primer paso: afastar gravidez, dosagem de progesterona, prolactina e TSH.
2 paso : teste do estrogenio e dosagem de FSH
3 paso: administração GnRH e dosagem de LH/FSH.
O 1er paso é para afastar Distúrbios ovulatorios, prolactina e tireoide.
Pte 18 anos auexia de amenorreia primária com características sexuais decorrentes, na usg observar-se útero ausente. Cariótipo 46XY cd
(Síndrome de morris)
Gonadectomia bilateral e terapia hormonal com estrogenio.
Mulher 18 anos presenta amenorreia há 4 meses, na usg pélvica e dosagem de prolactina e TSH, todos normais. Trata-se
AMENORREIA hipotálamica e GnRH com pulsatilidade reduzida.
Mulher 29 anos com parada de menstruação há 3 anos o exame físico sem alterações cd
Solicitar a dosagem de FSH e prolactina
Adolescente com melhora das cólicas menstrual apos aines ,na usg identifica a direita do corpo descrito sem plano de clivagem,apresentando conteúdo anecoico com debris e suspensão (conteúdo hematico) dx
Útero unicórno con corno rudimentar
Mulher 35 anos com amenorreia secundária presenta dificuldade visual periférica e uso regular de alprazolam dx e cd
Hiperprolactinemia secundária à macroadenoma hipofisario; dosagem de prolactina serica e RM de sela turcica.
Menina Adolescente 17 anos refere nunca menstruou estádio de taner M1P1, dosagem FSH aumentada dx
Amenorreia por disgenesia gonadal pura (sx de swyer) cariótipo 46XY , apresenta hipogonadismo hipergonadotrofico (FSH E LH estas elevados)
Mulher 27 anos maratonista, realizo retira de DIU , desde então não mesntrua, beta hCG negativo, foi medicada medroxiprogesterona 10mg sem êxito na menstruação, dosagem de FSH <3 e LH <2, dx
Amenorreia de origem hipotálamo
Sinal clínico que indica o início do estímulo do eixo hipotálamo hipofisario em pte que não menstrua
Desenvolvimento mamário (telarca) (sinonimias)
Sinal clínico que expressa o desenvolvimento do eixo adrenal em mulheres adolescentes que não mestruo
Desenvolvimento pelos pubianos (pubarca) (sinonimias)
Teste de progesterona negativo
A causa da amenorreia pode ser uterina , se forem positivo a causa da amenorreia seria ovariana (anovulacao)
Teste de P(progesterona)+E(estrogenio) negativo
A causa da amenorreia é uterina, não é ovariana