CLINICA Acidentes Por Animais Peçonhetos Flashcards
Escorpionismo
Dor local, agitação, taquicardia, Vômitos e priapismo
Acidente por aranha do gênero loxoscelos
Edema, eritema e flictena no local da picada, evoluindo até úlcera extensa de difícil cicatrização.
Accidente crotalico
Dor na nuca, diminuição da visão e dificuldade para falar.
Acidentes botropico
Lesão da pele ação proteolitica do veneno (precoce e progressivo),
Adicionalmente efeito hemorrágico e coagulante.
Em casos graves evoluindo pra CIVD
Pte refiere pecadora con dor local, FC 124 PA 100X60, edema no MMII até fosa pollitea e equimose em tornozelo dx
Acidente botropico
Pte com diplopia e alterações da fala, refere ter pisado em espinho na tarde anterior. Creatinofosfoquinase = 4425 U/L , na urina Hb + dx
Acidente crotalico
Sintomas leves no escorpinismo
Sintomas locais, com dor e parestesias.
Tto analgesicos sistêmicos ou infiltração local con lidocaina (controle da dor)
Sintomas graves de acidentes escorpinismo
Sintomas sistêmicos, sudores profusa, Vômitos incoerciveis, salivação excessiva, alternância de agitação com prostração, bradicardia, convulsões e coma
É de 2 a e horas
Tto monitorização, no ECG presença de onda Q, bloqueio de condução. Soro antiescorpionico ou antiaracnidico para os casos moderado e graves
Pte com lesão da pele com bolha e edema local há 3 dias agora lesão equimotica com bolha necro hemorrágica en dorso de pé dx
Acidente loxoscelico
Criança refere sudorese profusa, Vômitos incoerciveis, salivação excessiva e bradicardia, há 3 hr refere ter brincando perto das pedras dx
Escorpionismo
Pte refere pecadora de cobra há 2 hr tendo realizado torniquete local, dor intenso no local, sudorese , hematemeses , presença de bolhas con centros enegrecidos e pequenas áreas de necroses (sintomas graves) cd
Soro antibotropico 12 ampolas intravenosa, (dose máxima por sintomas graves)
Menino refere picadora de escorpião no pé direito há 50 min, refere dor e formigamento. cd além da analgesia
Observação por pelo menos 6 horas.
Pte refere pecadora de orientação desconocieo após 2 dias presenta bolhas hemorrágica cd
Acidente loxosceles SP,
Na abordagem do tto e melhor aguardar até 36hrs para adm do soro
Pte com picadura há 3 hr evoluindo con turvação visual , q alterações laboratórial presentara
Elevação de AST ou CPK, transminases, DHL e aldolase
Nos acidentes crotalico
Pte refere ardência e dor queimacao no braço direito, presenta edema e eritema evoluindo com lesões puntiformes eritematosas nos pontos de inoculação das cerdas cd
Orientação de lavar o local com água corrente e colocar compressas geladas.
A principal complicação é manifestações hemorragicas
(Acidente con largartas)
Pte presenta picadura evoluindo com ptose pálpebral, FC 130 PA 100X60 Cd
Adm soro anticrotalico
Pte que mora na região costeira refere dor ao andar perto da praia presenta ferimento puntiformes no pé tornozelo cd
Infiltração anastesica para abordagem da lesão, após imersão do pé em água morna por meia hora.
(Acidente acantotoxico)
Pte refere picada com dor, prurido e edema há 3 dias evoluiu para enduracao local o médico retiro o ferrão a picadura é
De abelha
Em relação aos acidentes com escorpiões
A soroterapia está indicada nos casos de acidente escorpionico de gravidade moderada e grave.
Pte picado por escorpion presenta sudorese, taquipnea, náuseas e Vômitos cd
Pode-ser adm soro antiaracnidico ou antiescorpionico
Criança picada por aranha presenta bolhas e ardência no local, observar-se palidez e febre cd
Loxosceles; realização de exames laboratóriais para avaliação de hemolise intravascular.
Adolescente refere picadura de escorpião, presenta dor intensa, formigamento, sudorese e sialorreia discreta cd
Soro anti escorpionico (2 a 3 ampolas) caso moderado. Em caso grave de 4 a 6 ampolas)