Cirurgia Diverticulite Flashcards
Sintomas da diverticulite
Idoso
Dor na FiE
Plástron palpável
Sinais de irritação peritoneal
Febre
Leucócitose com desvio a esquerda
Certo no diverticulite
Não se deve realizar a colonoscopia na suspeita de dx por risco de perfuração do colon
O examne de escolha na diverticulite aguda é
Tc de abdomen
O tto é baseado pela classificação de hinchey
A fístula colovesical é uma complicação
Diverticulite aguda complicada
A fístula colovesical
Quexia de fecaluria, pnuematuria
O dx é confirmado pel TC de abdomen (gas dentro bexiga)
Classificação de hienchey 1
Tto :ATB terapia +analgesia + dieta
(<4 cm abceso é só observar )
Examen de diverticulo e
Colonoscopia
(Na diverticulite é a TC)
Diverticulite aguda complicada tem fecaluria a indicação cirurgia é por la
Fístula colovesical
Classificação de hinchey (tto)
Classificação tomografica de kaiser
(Tem relação com as condutas a serem tomadas)
Classificação kaiser
O primer episódio da doença (D. Colon Esquerda o mais é o sigmoide) tem a tendência de
Ter mais perfuração
Hinchey 2 (abcessos localizados ou a distância)
Atb + drenagem percutaneo do abceso guiado por TC (>4cm)
Hinchey 3 (peritonite difuse purulenta) tto após laparotomia com resseccao da porção acometida é
Operação de Hartmann (anastomosis primária)
