CLINICA sx Nefrotico Flashcards
Clinica e laboratório de sx nefrotico
Aumento de alfaglobulina 2
Pressão arterial normal ou alta
Hipercolesterolemia
Proteinuria
Complicações de sx nefrotico na infância
Estão em estado de hipercoagulobilidade em decorrência da maior agregação plaquetaria e diminuição da atividade de fibrinolisinas, como a antitrombina III
Em relação Sx nefrotica por lesões mínimas
Hematuria macroscópica poucas vezes esta presente.
O edema de membros inferiores (MMII) é depressivel, as vezes chegando a prejudicar a deambulação.
Sua maior incidência ocorre entre 2 e 3 anos de idade.
Os corpos lipoides urinários são encontrados em
Sx nefrotico
Proteinuria de 4 a 6 gr em 24hr pode estar
Suscetibilidade aumentada a infecções bacterianas
Estado de hipercoagulabilidade
Anasarca
Hiperlipidemia
(O achado menos provável é a hipervolemia)
Etiologia das Nefropatias de lesões mínimas secundárias são
Anti inflamatórios não hormonais e linfoma de hodgkin.
Lactante 2 anos presenta diminuição de volume urinário há 5 dias, presenta edema no face, membro e escroto , PA 82x48, proteinuria 4+/4+ dx e cd
Sx nefrotica e corticoide sistêmico e antibioticoterapia para peritonite primaria
Criança 6 anos presenta cefaleia holocraniana há 2 dias ,diagnitcado ha 3 anos doença de rim, FC 106
PA NO PERCENTIL 75 para idade, edema bipalpebral e menos inferiores, abdomen com ascite sem sianais de irritação peritoneal dx
Sx nefrotico e trombose de seio venoso cerebral.
A dc de hodgkin (tumor sólido é hipocomplementenemia) estas associados aos pte com
Nefropatia de lesões
-Glomerulonefrite
-Glomerulonefrite membranosa. membranoproliferativa
Nefropatia de lesões minimas
25 anos com febre, emagrecimento e biopsia de gânglio axilar mostrando células de reed-sternberg
Glomeruloesclerose focal e segementar
43 anos com histórico de neurotoxoplasmosis e pnumocistose pulmonar
Nefrolatia membranosa.
57 anos com câncer de ovario
Idoso com edema nos membros inferiores há 2 meses, cianose labial e de extremidades, PA130x80, proteinuria 5g albumina serica 2g/dL dx
Sx nefrotico por glomerulopatia membrasona, devendo ser investigada neoplasia maligna em órgãos sólidos.
Glomerulonefrite que apresenta perda de função renal rápida e progressiva que evoluem com sx nefrotico é
Glomeruloesclerose segmentar e focal colapsante