Cirurgia Urgencia Em Urulogia Flashcards
Jovem, dor testicular agudo ha 6 hr, horizontalidade, a elevação do testículo não melhora a dor (sinal de prehn negativo)
O dx e cd são
Torcao de cordao, USG com doppler do testiculo
Dor insidiosa no testículo ha 2 dias, dissuria e hiperemi de escroto, reflexo cremasteriano +, melhora a dor com elevação do testículo (prehn +), dx e cd
Orquiepididimite,
Tto clínico com anti-inflamatório, atb terapia empirica e reavaliação entre 7 a 10 dias
Na USG do testiculo
Torção testicular (ausência de de fluxo sanguíneo ao testiculo)
Orquiepididimite (o fluxo está presente)
Jovem apresenta dor súbito do testículo ha 4 horas, o testiculo esquerdo elevado sem sinais flogisticos , reflexo cremasteriano diminuído, dor a la palpação cd
Por estar dentro das 6 hr fazer exploração cirúrgica
Dor ha 3 horas e aumento de volumenna porção superior do testículo, com ponto azulado central , reflexo cremasteriano preservado dx e cd
Torção do apêndice testicular
USG com doppler
Agente etiológico de epididimite no adulto jovem higido é
Chlamydia trachomatis
Gonorreia
Nos idosos está enterobacterias
Pte 6 anos com dor de testículo ha 12 horas, testiculo direito em posição alta na bolsa escrotal, endurecido e doloroso
Dx
Torção do cordão espermatico
Em relação à afeição torção testicular
Os pte têm histórias prévia de episódios de dor testicular intermitente (dor de aviso) que se resolveram espontaneamente.
Priapismo
Ereção prolongada por mais de 4hr dolorosa e persistente, independente do estímulo sexual
Priapismo de 4 hr induzido por uso abusivo de injeção intracavernosa certo é
Baixo fluxo e deve-se, inicialmente, injetar substâncias adrenergicas intra cavernosa seguida de lavagem de corpos cavernosa com solução salina