Clincia Cancer De Pele Flashcards
Idosso agriculturol lesão no pescoço, nodular rósea e pérolada, sinais de telangiectasias, ulcerado no centro,dx e factore de risco é
-Carcinoma basocelular nodular
-exposicao solar cumulativa prolongada
Em relação ao melanoma lentiginoso
É mais comum em negros e se apresenta como uma placa ou mácula hiperpigmentada em regiões palmares e plantares.
Em relação ao melanoma
No homem é mais comum no dorso e nas mulheres em membros inferiores
Critérios para melonoma
Assimetria
Bordas irregulares
Coloração não uniforme ou policromasia
Diâmetro >6mm
Evolução com crescimento ou sintomas (prurido, sangramento, sinais inflamatórias)
Pte refere uma macha irregular localizada na região dorsal, relata história familiar de melanoma cd
Encaminhar a pte a centro especializado, para biopsia excursionar e posterior complementação cirúrgica de acordo com resultado do examen histopatologico
Melanoma maligno
Ha indicação de se fazer a pesquisa de linfonodo sentinela
Certo na biopsia na região da coxa esquerda
Sempre que possível deve-se optar por biopsia excisional
Idosso refere lesão cutânea, úlcera central central e indolor, refere há muitos anos teve uma queimadura no mesmo local cd é
Exerese cirúrgica com limites de segurança
Tratar-se de um carcinoma espinocelular
Idosso presenta ulceracao há 3 meses vermelho do lábio superior bordas peroladas, com crescimento lento, resistente al tto antimicrobiano e com corticoesteroides cd
Deverá ser feita excisao da Lesão, com margem de segurança mínimo de 3mm a 4mm
Melanoma breslow
A presença de mitose é típico de crescimento vertical
Esta indicado realizar a pesquisa de linfonodo sentinela
Úlceracao da lesão é um importante fator de mau prognóstico.
Idossa ferida na cicatriz antiga de queimadura com intenso Odor fétido dx
Úlcera de marjolin ou carcinoma espinocelular
Idosso presenta lesão escurecida de pele bordas irregulares crescimento lento, biopsia informa melanoma com 1mm de espessura dx e pronostico
Melanoma lentiginoso maligno; melhor prognóstico em relação aos demais
Agricultor portador de HIV presenta uma lesão ulcerada no dorso da pele na mão há 8 meses dx
Carcinoma espinocelular
Pte 20 anos com lesão de 1 cm, com bordas irregulares e diferentes tons de cor.
Melanoma
Melanoma nodular nível II de Clark e breslow é sometido resseccao com.margem de 1 cm
Considerar que a cirurgia foi adequada e Orientar o seguimento ambulatorial