Clínica Doenca Orifíciais Flashcards

1
Q

Hemorroidas interna comprolapso visível requer redução manual debe ser tratado com

A

Ligadura elástica ou cirurgia

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2
Q

Na hemorroidas interna

A

Grau 1 não exteriorizar
Grau 2 exteriorização ao esforço e reduzem se espontâneo
Grau 3 necessário redução manual
Grau 4 não reduzem

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3
Q

No tto cirúrgico das hemorroida s internas

A

É indicado ATB profilatico devido à região contaminada

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4
Q

Dor perianal pensar em

A

Trombose hemorroidaria
Fissura ou abscesso perianal

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5
Q

Diabético tem febre ,dor perianal subito, ao examen tem induracao perianal com dor , calor e rubor, toque doloroso sem massa dx

A

Abscesso perianal

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6
Q

Absceos perianal

A

Tem localizado drenagem cirúrgico do abcesso
Não tem localizado, punção pode ser feita inicialmente com drenagem

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7
Q

Complicação de abscesso perianal

A

Fístula

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8
Q

Orifício fístuloso próximo à bolsa scrotal a 2cm de margem anal secum a regra de Godsall

A

A fístula tem um trajeto linear e retilíneo em direção ao ânus

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9
Q

Fístula em posições bizarras e que não respeite a regra de Godsall

A

Pensar en dc de crohn

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10
Q

Carcinoma epidermoide de canal anal sem linfonodos loco regionais tto é

A

Quimioterapia e radioterapia

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11
Q

Tto fissura perianal

A

Creme com nitratos
Creme com diltiazem
Toxina botulinica
Fisioterapia “biofeedback”

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12
Q

Tríade de fissura perianal

A

Fissura
Papila hipertrofica
Plicoma sentinela

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13
Q

Fatores de risco da fissura perianal

A

Constipação
Hipertonia do esfincter anal interno causa isquemia

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14
Q

Tto cirúrgico de fissura perianal

A

É mais efetivo
Efincterotomia lateral interna

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15
Q

Fístula perianal interesfincterica com orifício interno tto cirúrgico é

A

Fistulotomia, fechamento do orifício interno e avanço de retalho mucoso

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16
Q

Tto de grau 3 de hemorroida interna

A

Hemorroidectomia a millingan Morgan

17
Q

Fissura perianal e hemorroida trombosada cd inicial

A

Recomendar anti inflamatório, banho de assento, aumento da ingesta de água e fibras, além de acompanhamento

18
Q

Trombose hemorroidaria

A

E principal causa de dor anal agudo

19
Q

Tto de hemorroida externa trombosada

A

Clínico banho de assento, analgesicos por VO e laxantes leves

20
Q

Fatores de risco de gangrena de fournier

A

Pequenas traumas
Picadas de insetos
Foliculites
Absceso perianais
Incisões cirúrgicas

21
Q

A gangrena de fournier é uma fasciite necrosanta começa

A

Com o inchamento do escroto (aumento de volume de escroto, áreas de necroses, Odor fétido e crepitacao a palpação)

22
Q

Tto da gangrena de fournier

A

Expansão volemica e atb terapia ev
Debridamento cirúrgico amplo (con retirada de material necrotico)uso de atb de amplo espectro (ceftriaxona e clindamicina)

23
Q

A gangrena de fournier

A

Muito cuidado em pte DBM e imunosuprimidos

24
Q

Pte com sangramento vermelho vivo nas fezes e dor de forte intensidade, tem constipação intestinal crônica dx e examen de escolha

A

Fissura anal, examen fisico

25
Q

Hemorroida externa

A

São distais à linha dentada
Muita dor no caso de trombose

26
Q

Hemorroida interna

A

Presentan sangramento vivo indolora