Clinica Anemia Megaloblastica Flashcards
Mulher com cirurgia baritrica, hb=5.6 (anemia importante) vcm= 102(macrocitica) mecanismo e Cd são
Deficiência de fator intrínseco (pela falta do estomago)
Administrar cianocobalamina IM mensual
É uma anemia megaloblastica
Causas de carência de vit B12
Ingesta inadequada
-Vegetarianos
-Uso de IBP
-Metformina ()
-Gastronomia (cx bariatrica) ()
-Sx da alça cega
-Anemia perniciosa ()
-Falta de fator intrínseco (*)(tb chamada como A. Megaloblastica)
-Doenças ileais como a dc de crohn, linfoma, supercrecimento bacteriano.
-Difilobotriase
-passado de antrectomia
Causas de carência de ácido folico
Ma nutrição
Alcoolismo
Gravides
Dc celiaca (dc intestinais difusa)
Hipotireoidismo
Metotrexate (inibe a diidrofolato redutase)
Fenitoina
Anemia megaloblastica
-Presença de neutrofilos plurissegmentados
-VCM >115
-pancitopenia
- elevação de bilirrubina indireta e HDL
Tto da A megaloblastica
Cobalamina
A deficiência de vit B12 pode se acompanhar com
-Quadro neurológicos (demencia)
-parestesias
-ataxia
Causan anemia macrocitica megaloblastica
Deficiência de vit B12
Deficiência de ácido folico
Inibidores da síntese de DNA ( como el alcool)