Gineco Hemorragia Da Primera Mitade Da Gestação-aborto Flashcards
Causa de abortamento recorrente
Alterações genéticas
Anormalidades anatômicas uterina(incompetência istmocervical)
Hipotireoidismo
Síndrome antifosfolipido
Aborto recorrente
Ocorrência de 3 ou mais eventos consecutivos
Fatores de risco para gravides ectopica
Falha contraceptivo do DIU e o Tabagismo
Tríade clássica de gestação ectopica
Dor abdominal
Sangramento vaginal
Atraso menstrual (teste de gravidez positiva)
Pode haver instabilidade hemodinamica nos casos de rutura tubaria
Irritação peritoneal
Aborto
Os títulos de beta -hCG caindo (decréscimo dos valores inicias sugere gestação não evolutiva)
Mola hidatiforme
Útero aumentando de tamanho en relacoa a idade gestacional
Altos níveis de HCG
Pré eclampsia precoce
Hipertiroidismo
Hiperemese gravidica
Mola hidatiforme
Usg cistos tecaluteinicos nos ovários e imagem de tempestade de neve na cavidade uterina
Doença trofoblastica gestacional (mola hidatiforme )
O pte não debe engravidar no período de 1 ano
No sangramento presença de vesículas em meio
Coriocarcinoma é precedido em 50% em gestação molar e em 50% em gestação não molar
É dx diferencial no sangramento do 1er trimestre
Dç trofoblastica gestacional benigna
Útero amolecido, indolor à palpação, sangrado vivo
Gestação ectopica
O local mais frequente região amputar da tuba
As quexias são atraso menstrual, dor pélvico persistente e sangramento de pequena quantidade
Jovem com atraso menstrual de duas semanas, apresenta sangramento vaginal discreto, sem cólicas pélvica, colo fechado dx
Ameaça de aborto, na ausência de intercorrencias, a pte deverá repetir a USG em 5 a 7 dias
Atenção de aborto
Sangramento vaginal
Dor abdominal
Colo fechado
Útero do tamanho compatível com a amenorreia
Preservação da vitalidade do embrião
Dx é confirmado pela USG
Aborto en curso iminente ou inevitável
Dor abdominal intenso
Aumento de sangrado e eliminação de coágulos
Transformação de colo uterino
Possível eliminação de material ovular
Tto é acelerar o esvaziamento uterino
Curetagem ou AMIU se antes 12 semanas
Aborto incompleto
Eliminação de parte do material ovular
Usg presença de endometrio espesso e heterogêneo, espessura >15mm
Tto de mola hidatiforme
Esvaziamento uterino e seguimento clínico posterior
Histerectomia profilactica nos casos de multipara ou com idade superior a 38 anos