Clinica Dengue Flashcards
Dengue sinais
- febre (2 a7dias ), artralgia, exantema maculo papular (com ou sem prurido), dor retro orbitario, mialgia
- Sinais de alarme : hepatomegalia dolorosa, sonolência, derrame cavitario
Certo na dengue
Crianças <2anos o quadro grave pode ser identificado como a primeira manifestação clínico, pois o início da doença pode passar despercebido
Dx para dengue
a prova do laço é + se houver mais de 10 petequias na área delimitada (criança) no adulto é 20 ou mais petequias,
Tto dengue grupo C
Hidratação 10ml /kg de soro fisiológico na primeira hora
Tto dengue grupo D
Hidratação 20ml /kg de soro fisiológico em até 20min
No tto intraooseo no dengue
Pode ser escolha para a adm de líquidos e medicamentos durante a RCP se o acceso vascular não for rapidamente conseguido
Dengue Grave
Envolvimento grave de órgãos, choque e sangramento grave
Grupo C
Sinais de alarme presentes e sinais de gravidade ausente, acompanhamento em leito do internação até estabilização
Sinais de alarma
Dor abdominal intensa
Vômitos persistentes
Derrame cavitarios
-Fenômenos hemorrágicos espontâneos ou provocados
-Hemoconcentracao
-Desconforto respiratório
- hipotensão postural
A prova do laço não é sinal de alarma
As infecções por dengue podem ser
Assintomaticas ou sintomáticos
Pte do grupo A
Dengue clássico sem complicações ou comorbidades
Prescrição de sintomáticos e hidratação oral domiciliar
Pte grupo B
Com comorbidades, sangramento espontaneo ou induzido
Recomienda avaliar o hemograma se o hto normal = hidratação oral reavaliar em 48hr
Hto anormal conduzir ao grupo c
Pte grupo C
Presencia de sinais de alarme
Lipotimia
Hto com aumento progressivo
Reposição volemica inmediata (10ml ml/kg soro fisiológico na primera hr)
Pte grup D
Pte com sinais de choque, sangramento grave
Tto em terapia intensiva com reposição volemica de 20ml/kg em até 20 min em até 3 veces
O valor esperado de hto
Mulher 36 a 48 %
Homens 39 a 53%
