Clinica Asma Flashcards

1
Q

Adolescente com crises de leve intensidade, trouxe a espirometria demostrando padrão obstrutiva VEF1>80%, refere resposta significativa ao broncodilatador a terapeutica indicada é

A

Beclometadona 200mcg, inalada 2x/d, e salbutamol spray caso tenha faltar de ar.

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2
Q

Tto na gestação em asma certo é

A

Corticoide inalatorio e broncodilatador de ação prolongada podem ser usados

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3
Q

Mulher 25 anos com quadro de asma parcialmente controlada, em uso de budesoimda 400mg 2x dia , nega cormobidades , presenta síbilos esparsos cd

A

A adição de formoterol inalatorio duas vezes ao dia ao tratamento atual da pte deve ser realizada para atingir controle da asma. (Pará melhoria dos sibilos)

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4
Q

Critério de gravidade da crises de asma é

A

Dificuldade verbal
FC >120
Fr >30
Alterações de consciência
Sat O2 <90%
Sinais de desconforto respiratório.
Tórax silencioso
Pico de fluxo expiratório inferior a 50%

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5
Q

Certo na asma bronquica

A

Nos casos extremamente graves de asma bronquica, acompanhados de hipoventilacao alveolar, os sibilos podem desaparecer “tórax silencioso”

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6
Q

Certo na asma bronquica

A

A administração prolongada de glicocorticoides em asmáticos favorece o surgimento de osteoporose ou o agravamento de osteoporose pré-existente

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7
Q

Tto de crises de asma na emergência em adultos certo é

A

Associação salbutamol ou fenoterol + ipratropio tem eficácia superior ao uso de salbutamol isolado quanto à melhora da função pulmonar e diminuição do risco de internação.

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8
Q

Tto da crise de asma na emergência em adultos certo é

A

Uso de subdose de broncodilatadores nas crises de asma tratadas na emergência é um dos grandes erros cometidos nessas situações.

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9
Q

Na crise aguda de asma o achado na gasometria arterial encontrado é

A

Hipocapnia

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10
Q

A crises de asma bronquica certo é

A

Febre sugere infecção, mesmo na ausência de achados radiológicos.
O MV pode estar difusamente reduzido e o tempo expiratório é maior que o inspiratorio.
Critérios de gravidade são: uso de músculos accesorios para respiração, Batimentos de asas da nariz, cianose das extremidades e posição ortopneica.

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11
Q

Prevenir asma leve com uso de associação de corticoide e beta agonista de longa duração inalatorio é

A

Tão efetivo quanto corticoide inalatorio diário

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12
Q

Doenças pré existente melhoran na gravidez são

A

Artrite reumatoide
Esclerose multiple
Tireodite de hashimoto
Exceto(asma)

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13
Q

Medicamento que pode desencadear potencialmente o crise de asma é

A

Timolol colirio

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14
Q

O método de investigação utilizado no dx de asma ocupacional é

A

Curva seriada de pico de fluxo expiratorio.

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15
Q

Critérios de alta hospitalar para o pte de crise de asma grave há 4 dias é

A

Pronto alívio dos sintomas após início da terapeutica e manutenção de quadro leve nas últimas 24 hr usando a mesma medicação inalatoria que utilizará em casa.

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16
Q

Como sabes sobre o control da asma

A
17
Q

Adolescente faz uso de beclometasoan 750mcg/dia há 3 meses, há 3 semanas presenta tosse noturna 2-3x/semana e necessidade de broncodilatador se resgate 3-4x/semana durante o dia cd

A

Iniciar a associação de corticoide inalatorio com broncodilatador de longa duração, diariamente, em substituição à beclometasona

18
Q

Asma não controlada é

A

Criança com 4 episódios de tosse seca associada a sibilos na última semana. Genitora informa que os sintomas levam o menor a acordar à noite, 3 vezes por semana e estão causando faltas na escola.

19
Q

Pte com asma descontrolada com sibilos difusos presenta melhora após inalação de broncodilatador de curta duração (3doses , com 1 dose a cada 20 min), apresenta sibilacancia leve cd indicada é

A

Adicionar prednisona VO dose de 1-2 mg/kg/dia, e continuar a nebulização a cada 20 min, com reavaliação em 1 hr.

20
Q

Adolescente com asma parcialmente controlado com sibilancia associada com dermatite atopica cd preventiva

A

Fluticasona 250mcg associada a salmeterol 50mcg 2 vezes ao dia, ou budesonida 400mcg associado a formoterol 12 mcg 2 vezes ao dia.