Clinica Funcao Tireodiana E Tireotoxicose

Question 1

hipertiroidismo subclinico, laboratório é

Answer 1

T4 normal, TSH baixo (0,5<)
(T3 isolado é tireotoxicose)

Question 2

Tto hipertiroidismo subclinico

Answer 2

1er paso é repetir o laboratório
2do paso (controverso) é RESERVADO em casos de TSH <0.1 ou 0.1 -0.5

Question 3

Tireoidite subaguda granulomatose (Tireoidite de quervain)

Answer 3

Ocorre após infecção de vias aéreas superiores

Question 4

Tireotoxicose clinica

Answer 4

Dor cervical
Febre
Mal estar

Question 5

Tireoidite subaguda granulomatosa
Clinica

Answer 5

Quadro de tireotoxicose com taquicardia,palpitações,

Question 6

Tireoidite subaguda granulomatosa laboratório

Answer 6

Tsh baixo
Aumento dos hormônios tireodianos
>VSH**
Trab negativo (na dc de graves é +)

Question 7

Tireoidite subaguda granulomatosa o examen de escolha é

Answer 7

Cintilografia de tireoide com captações reduzida

Question 8

Tireotoxicose induzida pela amiodarona tipo2

Answer 8

E uma Tireoidite destrutiva com aumento da liberação de T4 e T3
Em pte sem doença tireodeana previa
Por efeito da droga de células foliculares pode levar 2 a 3 anos para manifestar-se

Question 9

TIA tipo 2

Answer 9

Ocorre em indivíduos com alguna autoimunidade tireodiana prévia, simula uma doença de graves

Question 10

Causa de tireotoxicose ou hipertiroidismo é

Answer 10

Doença de graves
O laboratório achado característico é TSH baixo, T4L elevado

Question 11

O achado específico da hipertiroidismo é

Answer 11

Mixedema pré tibial
Exotalmia
Acropatia

Question 12

Tto de hipertiroidismo complicado com fibrilação artial cd é

Answer 12

Interna na UTI
Iniciar antitireodianos, betabloqueadores, corticoide, iodeto de K+ 1-2 hr após a primeira dose de antitureodianos

Question 13

Arritmia mais frequente no hipertireodismo

Answer 13

Taquicardia sinusal

Question 14

Doença graves

Answer 14

Há um aumento difuso e SIMETRICO da glândula

Question 15

Adenoma toxico ou doença de plummer

Answer 15

Clinica de tireotoxicose
Tsh suprimido, T4L muito elevado.
Na cintiliografia com área grande de captação acentuada em lobo inferior direito da tireoide.

Question 16

Tto da adenoma toxico ou doença de plummer

Answer 16

Radioterapia ou cirúrgico (lobectomia)

Question 17

Fáceis da doença de graves

Answer 17

Proptose e retração pálpebral bem evidente
Eritreia palmar

Question 18

A hipocalemia na tireotoxicos se observa

Answer 18

Paralisia periódica (achado raro encontrado)

Question 19

Cintilografia de tireodite de quervain

Answer 19

Informa baixa captação de iodo radioativo
Tto, sintomático com betabloqueadores (propanolol) para controlar os sintomas adrenergicos e analgesicos/corticoides para controle da dor

Question 20

Doença de graves nas gestantes

Answer 20

O sinais específico é exoftalmia (proptose) além de bócio difuso

Question 21

Tto de dc de graves em gestantes

Answer 21

Durante o 1er trimestre a droga de escolha é propiltiouracil (o metamizol tem maior risco de teratogenes como aplasia cútis, atresia de coanas)

Question 22

Hipertiroidismo é bócio difuso tem dc de graves para seu dx pedir

Answer 22

TSH, T4L, T3, Ultrasson de tireoide, antiperoxidase, antitirroglobulina e TRAb

Question 23

Doenças de captação de radio iodo normal ou aumentado são

Answer 23

Adenoma hipofisaria produtor de TSH
Dc de graves
Bócio multinodular
Adenoma toxico ou dç de plummer

Question 24

Doenças de captação de radioiodo ausente são

Answer 24

Hipertiroidismo facticio
-Struma ovari
-Metástasis extensas de carcinoma folicular de tireoide produtoras de hormônio tireoidianos