Badanie neurologiczne Flashcards

1
Q

Wymień objawy oponowe (5 nazwisk)

A
  • Flataua
  • Kerniga
  • Amosa
  • Hermana
  • Brudziński - karkowy, policzkowy, łonowy
  • Sztywność karku
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Opisz objaw Flataua

A

Zgięcie karku -> rozszerzenie źrenic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Opisz objaw Kerniga

A

– podnosimy zgiętą w kolanie nogę pacjenta i próbujemy ją wyprostować (obustronny opór = Kernig +)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Opisz objaw Brudzińskiego policzkowy

A

Ucisk poniżej łuków jarzmowych –> ugięcie nóg w biodrach i kolanach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Opisz objaw brudzińskiego karkowy

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Opisz objaw Brudzińskiego łonowy

A

Ucisk na spojenie łonowe —> zgięcie nóg w stawach kolanowych i biodrowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Opisz objaw Hermana

A

Inaczej objaw karkowo paluchowy

Zgiecie karku -> zgięcie grzbietowe palucha

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Elementy badania CN2

A
  • Badanie z tablicami snellena
  • Ocena pola widzenia
  • Badanie dna oka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Elementy badania CNIII, CNIV, CNVI

A
  • Wodzenie oczami za palcem
  • Obserwacja reakcji źrenic : na światło bezpośrednia i pośrednia, na zbieżność, na akomodację
  • Obserwacja powiek
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

CNIII - zaburzenia funkcji - objawy

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

CN IV - zaburzenia funkcji - objawy

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

CN VI - zaburzenia funkcji - objawy

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Elementy badania CN V (wymień 4)

A
  • Bolesność uciskowa punktów wyjścia nerwu
  • Czucie powierzchowne - określenie symetrii
  • Zaciskanie mięśni żwaczy
  • Odruch rogówkowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Elementy badania nerwu VII (wymień 4)

A
  • Ocena zmarszczek, fałdów nosowo-wargowych, kącików ust
  • Badanie symetrii i siły mięśni mimicznych (robienie min)
  • Czucie smaku na 2/3 przednich języka
  • Badanie objawu Chvostka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Na czym polega objaw Chvostka?

A

Skurcze mm. mimicznych po uderzeniu w brzeg m. żwacza (dodatni w tężyczce)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Elementy badania CN VII (wymień 7)

A
  • Próba Barranyego
  • Próba Romberga
  • Próba stąpania Unterbergera
  • Ocena oczopląsu
  • Badanie ostrości słuchu
  • Próby stroikowe
17
Q

Opisz próbę Barrany’ego

A

Badany wyciąga ręce przed siebie i zamkniętymi oczami wykonuje nimi ruchy pionowe w górę i w dół (uszkodzenie przedsionka – zbaczanie obu rąk w uszkodzoną stronę; uszkodzenie móżdżku – zbaczanie jednej kończyny w stronę uszkodzonej półkuli móżdżku);

18
Q

Opisz próbę Romberga

A

Badany stoi ze złączonymi stopami i wyciąga przed siebie ręce – najpierw z otwartymi oczami, później z zamkniętymi; ocenia się zdolności utrzymania równowagi i ewentualny kierunek padania;

19
Q

Opisz próbę Unterbergera

A

Tendencja do obrotu w stronę uszkodzonego błędnika przy wykonywaniu kroków na przemian do przodu i do tyłu

20
Q

Z jakiej odległości badamy słuch szeptem?

A

z 6metrów

21
Q

Elementy badanie CNX i CN IX

A
  • Symetria łuków podniebiennych, zbaczanie języczka w spoczynku i w fonacji
  • Odruchy podniebienne i gardłowe
  • Smak w 1/3 tylnej języka
  • Dźwięczność i siła głosu, bicie serca
22
Q

Opisz odruchy garłowe i podniebienne

A

Dotknięcie szpatułką łuków podniebiennych powinno spowodować ich uniesienie

Dotknięcie tylnej ściany gardła - odruch wymiotny

23
Q

Elementy badania nerwu dodatkowego

A
  • Symetria ułożenia barku i głowy
  • Siła, symetria i zakres skrętu głowy w stronę przeciwną oraz unoszenia barku
24
Q

Prawy nerw dodatkowy unerwia mięsień MOS po stronie …. oraz czworoboczny po stronie….

A

Prawy nerw dodatkowy unerwia mięsień MOS po stronie lewej oraz czworoboczny po stronie prawej

25
Badanie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego
Połóż dłoń na czole pacjenta, każ mu pochylić głowę do przodu, obserwuj symetrię mięśni szyji
26
Madanie mięśnia czworobocznego
Połóż dłonie na barkach pacjenta, każ mu unieść ramiona
27
Objawy zespołu kąta mostowo-móżdżkowego
* Jednostronna, postępująca głuchota * Szumy w uszach i zawroty głowy * Zaburzenia czucia na skórze twarzy * Osłabienie odruchu rogówkowego * Osłabienie mm mimicznych * Ataksja móżdżkowa * Rzadko: podwójne widzenie (CNVI)
28
Przyczyny zespołu kąta mostowo-móżdżkowego
* Najczęściej Schwannoma (łagodny nerwiak osłonkowy) * Oponiak * Nerwiakowłókniakowatość II Objawy
29
Zespół opuszkowy - przyczyny
Uszkodzenie jąder nerwów w opuszce (IX,X,XI,XII) rdzenia przedłużonego * Stwardnienie zanikowe boczne * Jamistość opuszki * Zespół Guillaina-Barrégo
30
Zespół rzekomoopuszkowy - przyczyny
Uszkodzenie dróg korowo-jadrowych nerwów opuszkowych Najczęstszą przyczyną zespołu są obustronne zmiany niedokrwienne na tle miażdżycy, poza tym stwardnienie rozsiane, stwardnienie zanikowe boczne, rzadsze to np. postępujące porażenie nadjądrowe.
31
Różnica między genezą zespołu rzekomo-opuszkowego i opuszkowego
Rzekomoopuszkowy - neuron górny ruchowy (uszkodzenie drogi korowo-jądrowej) Opuszkowy - neuron dolny ruchowy (uszkodzenie jąder)
32
Zespół opuszkowy vs rzekomoopuszkowy - różnice w mowie
Opuszkowy: mowa nosowa, zamazana artykulacja Rzekomoopuszkowy: mowa kurczliwa
33
Zespół opuszkowy vs rzekomoopuszkowy - odruchy żuchwowe
Opuszkowy: osłabiony odruch żuchwowy Rzekomoopuszkowy: wzmożony odruch żuchwowy
34
Zespół opuszkowy vs zespół rzekomoopuszkowy : wpływ na mięśnie języka
Opuszkowy: zanik mięśni języka, fascykulacje Rzekomoopuszkowy: brak zaniku mięśni
35
Zespół opuszkowy vs rzekomoopuszkowy: odruchy podniebienne i gardłowe
Opuszkowy: osłabione Rzekomoopuszkowy: wzmożone
36
2 Charakterystyczne objawy zespołu rzekomoopuszkowego
Występowanie objawów deliberacyjnych, napady śmiechu i płaczu
37