19. Zespół kąta mostowo-móżdżkowego - przyczyny, objawy kliniczne Flashcards
Co to zespół kąta mostowo-móżdżkowego?
zespół objawów spowodowany obecnością guza w okolicy kąta mostowo-móżdżkowego i uszkodzeniem nerwów VIII i VII
Które nerwy ulegają uszkodzeniu w zespole kąta mostowo-móżdżkowego?
VIII, później : VII, V, IX, X
Jakie są pierwsze objawy zespołu kąta mostowo-móżdżkowego?
Zaburzenia słuchu - pogorszenie słuchu, trzaski, szumy uszne
Jakie są objawy zespołu kąta mostowo-móżdżkowego?
Chód ataktyczny ze zbaczaniem w stronę uszkodzoną
Oczopląs grubofalisty, poziomy
Zawroty głowy - rzadkie we wczesnym stadium
Przy dużym uszkodzeniu:
Parestezje twarzy i ubytki czucia, zbaczanie żuchwy w stronę uszkodzenia - jeśli zajęty nerw V
Objawy móżdżkowe po stronie uszkodzenia
Niedowład piramidowy po stronie przeciwnej
Jakie są przyczyny zespołu kąta mostowo-móżdżkowego?
Schwannoma nerwu VIII, oponiaki, torbiele epidermoidalne, guzy przerzutowe,osłoniaki nerwu V, NF2
Kiedy zespół kąta mostowo-móżdżkowego może występować symetrycznie? Jakie inne objawy daje ta choroba?
Nerwiakowłókniakowatość typu II, inne objawy to:
Inne nowotwory OUN : oponiaki, gwiaździaki
Zmiany oczne (zaćma)
Zmiany skórne
Jakie jest leczenie Schwannomy kąta mostowo-móżdżkowego?
Stosuje się:
— leczenie mikrochirurgiczne;
— obserwację i okresową kontrolę przy użyciu MRI (wait and scan);
— radioterapię.
Zespół kąta mostowo-móżdżkowego - wymień metody diagnostyczne
Słuchowe potencjały wywołane pnia mózgu, BAEP (od ang. brainstem auditory evoked potentials)
MR (wykrywa nawet małe zmiany)
BAEP - opisz przebieg badania
Pacjent ma na sobie słuchawki stereofoniczne. W jednej ze słuchawek puszczany jest dźwięk “trzask” podczas gdy w drugiej słuchawce jest odtwarzany szum maskujący. Elektrody odbierają potencjały z pnia mózgu i poszczególnych elementów drogi słuchowej
Podział objawów uszkodzenia nerwu VIII
Część ślimakowa: objawy ze strony narządu słuchu
Część przedsionkowa: objawy ze strony narządu równowagi