tumori dell'esofago

Question 1

tipi, maligni

Answer 1

• Adenocarcinomi
• Carcinomi squamocellulari
• Carcinomi indifferenziati
• Carcinoide
• Melanoma
• Linfoma
• Sarcoma

Question 2

tipi, benigni

Answer 2

• Leiomiomi
• Fibromi
• Emangiomi
• Neurofibromi,
• Linfangiomi,

Question 3

adenok , origine

Answer 3

Prevalentemente esofago di barrett

Question 4

adenok , causa principale

Answer 4

reflusso,

Question 5

fattori di rishcio adenok

Answer 5

• Tabagismo
• Esposizione a radiazioni

Question 6

fattori protettivi e predisponenti, adenok

Answer 6

• Rischio cala con assunzione di frutta o verdure
• Alcuni sottotipi di Hp sono correlati ad un rischio aumentato
• Soggetti di razza caucasica
• Sette volte più comuni negli uomini

Question 7

patogenesi adenok

Answer 7

studi molecolari, graduale acquisizione variazioni genetiche od epigenetiche

Question 8

adenok dove

Answer 8

1 3 distale esofago, può invadere il cardias adiacente,

Question 9

ADENOK ESORDIO

Answer 9

Chiazze piatte o rilevate,

Question 10

ADENOK EVOLUZIOEN

Answer 10

Masse grandi 5 cm o più

Question 11

ADENOK ASPETTO

Answer 11

Diffusamente infiltrante,

Question 12

ADENOK COMPLICANZE

Answer 12

ulcere,

Question 13

ADENOK MICROSCOPIA

Answer 13

Individua esofago di Barrett nel parenchima circostante,

Question 14

ADENOK CARATTERISTICHE CLINICHE

Answer 14

Comparsa di sintomi se il tumore è più diffuso ai vasi linfatici sottomucosi,

Question 15

ADENOK SOPRAVVIVENZA A 5 AA

Answer 15

inferiore al 25% a causa dello stadio normalmente avanzato della diagnosi

Question 16

CARCINOMA SQUAMOCELLULARE, EPIDEMIOLOGIA

Answer 16

• Frequente in maschi
• Età superiore a 45 yo
• Frequente in afroamericani
• Incidenza maggiore in aree sottosviluppate e rurale

Question 17

CARCINOMA SUQAMOCELLULARE, FATTORI DI RISCHIO

Answer 17

• Alcol
• Tabagismo
• Povertà
• Lesioni esofagee da sostanze caustiche
• Acalasia,
• Sdr plummer wilson,
• Diete carenti di frutta e verdura
• Consumo frequente di bevande molto calde,
• Pregressa radioterapia a mediastino
• Idrocarburi policiclici,
• Nitrosamine
• Sostanze mutagene
• Hpv

Question 18

PATOGENESI CARCINOMA SQUAMOCELLULARE

Answer 18

• Amplificazione del gene del fattore di trascrizione sox2 convoilto in autorinnovamento cellule staminali carcinoma,
• Iperespressione ciclina d che regola ciclo cellulare,

Question 19

MORFOLOGIA ADENOK

Answer 19

• Inizio, lesione in situ, displasia squamosa
• Caratteristiche
• Lesioni iniziali piccole
• Grigio biancastre,
• Placche

Question 20

PROGRESSIONE LESIONE, CARCINOMA SQUAMOCC

Answer 20

• Masse tumorali polipoidi o esofitiche che protrudono vs il lume ostruendolo
• Possono essere lesioni ulcerate o diffusamente infiltranti,
• Lesioni infiltrano pareti causando ispessimenti o rigidità

Question 21

COMPLICANZE K SQUAMOCC

Answer 21

• Invasione strutture circostanti comprese vie respiratorie,
• Polmonite
• Aorta,
• Ulcerazione tumore può esitare in emorragie e sepsi

Question 22

TIPI CARCINOMA SQUAMOCC

Answer 22

• Ben differenziato,
• Moderatamente differenziato

Question 23

VARIANTI ISTOLOGICHE K SQUAMOCC

Answer 23

• Verrucoso,
• A cellule fusate,
• Basaloide,

Question 24

DIAGNOSI K SQUAMOCC

Answer 24

• Tumore generalmente molto grande
• Invasione parete esofago
• Ricircolo in rete linfatica, estesa diffusione circonferenziale e longitudinale,

Question 25

METASTASI K SQUAMOCC

Answer 25

• 1 3 Superiore, linfonodi cervicali
• 1 3 medio, mediastinici, paratracheali, tracheobronchiali,
• 1 3 inferiore, gastrici e celiaci,
  METASTASI , Linfonodali, comuni , sopravvivenza a 5 y,

Question 26

CLINICA K SQUAMOCC

Answer 26

1 Esordio insidioso
- Disfagia,
- Odinofagia
- Occlusione,
- Pz si adattano in maniera inconscia ad ostruzione ingravescente,
- Alimentazione insufficiente, calo ponderale,

Question 27

SINTOMI K SQUAMOCC

Answer 27

• Spesso asintomatici,
• Aspirazioni cibo,
• Carenza ferro, o malassorbimento