TUMORI BENIGNI DELLE GHIANDOLE SALIVARI Flashcards
CARATTERISTICHE PRINCIPALI
lesioni a lenta crescita, diagnosticate per la presenza di tumefazioni sulla superficie cutanea, tumefazioni delle ghiandole sottomucose intraorali. Infatti considerando la loro localizzazione, possono essere frequentemente trascurate ed è possibile che presentino dimensioni cospicue, deformando profilo facciale.
TIPI
Tumori epiteliali benigni delle ghiandole salivari
I tumori epiteliali benigni sono 5 entità e comprendono:
1. TUMORE MISTO (ADENOMA PLEOMORFO, 68.5%)
2. CISTOADENOMA LINFOMATOSO PAPILLIFERO (TUMORE DI WARTHIN, 7%)
3. ADENOMA MONOMORFO (2%)
4. LESIONE LINFOEPITELIALE BENIGNA (1%)
5. ONCOCITOMA (0.5%)
TUMORI DELLE GHIANDOLE SALIVARI, ANDAMENTO
- In genere molto lenti, follow up 15-20 anni,
PROGNOSI
- In genere molto lenti, follow up 15-20 anni,Tumori benigni ghiandole salivari meno benigni dei tumori benigni (tendenza a recidiva del tumore misto)
TUMORI BENIGNE GHIANDOLE SALIVARI, PROGNOSI
Prognosi va riferita a venti anni
ANDAMENTO TUMORI MALIGNI DELLE GHIANDOLE SALIVARI
Alcuni tumori maligni delle ghiandole salivari (mucoepidermoide e acinoso) meno maligni dei tumori maligni di altre sedi
EPIDEMIOLOGIA TUMORI DELLE GHIANDOLE SALIVARI
- Incidenza: 0.4 - 6.5 casi per 100,000;
- 2-5% tumori
- 2.0 - 6.5 % delle neoplasie della testa e collo
- TMGS : 10 % T. M. del cavo orale e strutture contigue
- Età: 6 – 7th decade – picco di incidenza,
- Bambini 3-5 %; mucoepidermoide 1°, poi acc
- Sesso: predilezione femmine
SEDE DI INSORGENZA TUMORI DELLE GHIANDOLE SALIVARI
- Sede di insorgenza:
- parotide: 64 - 80%
- ghiandole minori bocca (palato): 9 -23%
- ghiandola sottomandibolare: 8 - 20%
- ghiandola sublinguale: < 1%
FATTORI DI RISCHIO, TUMORI DELLE GHIANDOLE SALIVARI,
I principali fattori di rischio sono:
* esposizione a radiazioni ionizzanti, latenza a 20 aa
* Fattori genetici e razziali, predisposizione genetica e (Eschimesi, Scozzesi, Sud Africani).
* Dieta e fumo
* Carcinogeni chimici
* Virus
TUMORI GHIANDOLE SALIVARI, MALIGNITA’ PER SEDE
- Parotide: 15 - 32%
- Ghiandole salivari minori: 50%
Trigono Retromolare
Pavimento bocca
Lingua e sottolingua
Labbro inferiore
Palato
Labbro superiore - Ghiandole sottomandibolari : 37 - 45%
Ghiandole salivari
TERAPIA
asportazione chirurgica normalmente risolutiva, da allargare al tessuto sano per evitare recidive, frequenti soprattutto nelle ghiandole salivari minori, con capsula incompleta e che erniano frequentemente.
EVOLUZIONE TUMORE MISTO
nel tumore misto si ha la possibilità di trasformazione maligna, non frequente, ed aumenta con la permanenza in sede della neoplasia.