adenomi monomorfi Flashcards
definizione
neoplasie benigne epiteliali mioepiteliali, che non presentano il tipico pleomorfismo del tumore misto, Gruppo di adenomi costituiti da un solo tipo cellulare, per questo vengono definiti monomorfi.
ORIGINE dotti intercalati o cellule di riserva
tipi principali
- Tumori di Warthin
- Oncocitoma,
- Adenoma canalicolare
- Adenoma a cellule basali,
dimensioni
Non raggiungono grandi dimensioni, al momento della diagnosi sono di solito minori di 3 cm.
evoluzione possibile
Possono evolvere in tumori misti.
LOCALIZZAZIONE
principalmente la Parotide, spesso ghiandole salivari accessorie
epidemiologia
- Sesso femminile
- Insorgono in soggetti di media età
- Hanno una lentissima crescita.
- Lesione rara,
clinica
Scarsa rilevanza clinica, andamento simile all’adenoma pleomorfo, con
cui viene spesso confuso, massa a lenta crescita,
dd con pleomorfo
le lesioni del monomorfo sono solitamente più piccole e inferiori ai 3 cm (il plemorfo può raggiungere i 20 cm).
natura adenoma monomorfo
La lesione è benigna, non degenera verso la malignità, ma la presenza di un unico tipo cellulare pone sovente dei dubbi a livello di diagnosi differenziale.
macroscopai
masse circoscritte, indolenti, solide. Non ulcerato, 0,4 2 cm medi di diametro
diagnosi differenziale
Può essere confuso con altre varianti capsulate come il mucocele.
composizione
composizione monomorfa
origine
hanno origine dalle cellule dei dotti intercalati delle ghiandole salivari
istologia
Sono rappresentati da:
- No cellule mioepiteliali ed epiteliali contemporaneamente
sottotipi
- Adenoma a cellule basali, costituito da CELLULE BASALOIDI con disposizione a palizzata
(assomigliano alle cellule basali della cute), generalmente multinodulare - Adenoma a cellule mioepiteliali (anche chiamato a cellule ialine per il citoplasma abbondante
ed eosinofilo e nuclei ipercromici, spesso confuso con i linfomi)
evoluzione possibile
spesso evoluzione in forma mista
istologia forme differenti
- Adenoma tubulare, con cellule epiteliali che si dispongono in modo da formare strutture
tubulari - Adenoma canicolare: è una variante del tubulare che colpisce il LABBRO SUPERIORE (diverso dai tumori delle labbra che di solito si trovano nel labbro inferiore), massa a lenta crescita, predilige
il sesso femminile e la tarda età. Tendono a formare ghiandole con disposizione
trabecolare in uno stroma mixoide.
trattamento
tumorectomia
prognosi
eccellente, recidive possibili