polipi infiammatori Flashcards
DEFINIZIONE
formazioni polipose frequentemente associate a situazioni infiammatorie del colon
epidemiologia
abbastanza frequenti
interesse clinico
scarso interesse clinico, non presentano nessun potenziale di malignità
signitficato clinico
Possono essere espressione di
1 aggregati linfoidi iperplastici delle placche del Peyer , polipi linfoidi, rilevano la mucosa
associazione clinica
- malattie infiammatorie croniche dell’intestino, quali la rettocolite ulcerosa ed il Morbo di Crohn.
- Prolasso mucoso
localizzazione
- insorgono su ulcera solitaria del retto
triade sintomatologica
- emorragia rettale
- fuoruscita muco
- lesione infiammatoria parete anteriore retto
eziologia
- deficit di rilassamento sfintere anorettale con abrasione ed ulcerazione, ricorrente retto
- cicli ripetute di lesione guarigione
conseguenze
intrappolamento polipo in flusso fecale porta a prolasso mucosa
caratteristiche istologiche
- Infiltrato infiammatorio misto
- Erosione
- Iperplasia epiteliale ed iperplasia lamina propria
dd
endoscopica, con carcinoma
aspetto
- aspetto digitiforme, come piccoli accumuli di mucosa in aree circoscritte del colon;
- a volte è possibile che ci sia erosione dell’epitelio superficiale con conseguente sanguinamento.
- Possono presentarsi singoli, digitiformi
- Possono essere multipli, piccole masse aggregate, possono presentare erosione superficiale
localizzazione
Parete anteriore del retto
MICROSCOPICO
Dal punto di vista microscopico si tratta di iperplasie degenerative presenti ai bordi di aree dove sono presenti delle ulcerazioni (che sono frequentemente presenti nelle malattie infiammatorie croniche intestinali).
- Quando l’iperplasia è particolarmente esuberante si ha la formazione dei polipi.
- Sono caratterizzati da un infiltrato infiammatorio di entità variabile e di tipo misto, con commistione di cellule quali polimorfonucleati, linfociti, macrofagi e plasmacellule.
evoluzione polipi
Quando questo processo si protrae nel tempo si ha una trasformazione in senso fibroso del polipo con formazione del cosiddetto polipo fibroso infiammatorio.