Trauma Na Infância Flashcards

1
Q

O que é o “Safe Kids”?

A

Um programa que busca melhorar a saúde infantil de forma ampla.

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2
Q

Qual a principal causa de óbito na faixa etária de 5-14 anos?

A

Acidentes de trânsito (colisões e atropelamentos)

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3
Q

Qual o principal mecanismo de lesão em crianças?

A

Contusão

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4
Q

Quais os 2 perfis de traumas na infância relacionados a violência interpessoal?

A

Crianças menores de 5 anos: espancamento e abuso infantil.

Adolescentes: homicídios e acidentes por arma de fogo.

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5
Q

Dê exemplos de estratégias para prevenção de acidentes na infância.

A

Educaçãoepersuasão:pais, pediatras e agentes de saúde;

Mudança de produtos: embalagens, apresentação de remédios, produtos de limpeza

Mudanças do meio: detectores de fumaça, grades ao redor de piscinas, telas nas janelas, cinto de segurança (diminuição de 30% de mortes em acidentes de automóvel

Protetoresnastomadas

Uso de capacetes em ciclistas e motociclistas

Cadeirinhas para crianças adequadas às faixas etárias nos carros

Madeira em vez de concretos em áreas de lazer

Ensinar criança a nadar

Treinamento de paramédicos para tratar crianças

Centros de trauma pediátrico regionais e reabilitação.

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6
Q

Quais as principais características das vias aéreas nas crianças? (7)

A

A laringe é mais anterior e menor do que a do adulto;

A epiglote tem forma de U;

A região subglótica é mais estreita;

Traqueia curta e delgada;

Língua grande em relação à cavidade oral;

Gengiva proeminente;

Diâmetro do tubo orotraqueal: igual ao diâmetro do 5o dedo da mão ou igual ao diâmetro da narina.

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7
Q

Qual a ordem de prioridade do acesso venoso infantil?

A

Acesso venoso periférico → Dissecção venosa (veia safena magna; veia jugular externa e intraóssea) → injeção pelo tubo orotraqueal.

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8
Q

O que bradicardia indica em crianças politraumatizados?

A

Sinal de que vai ocorrer parada cardiorrespiratória.

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9
Q

Quais as etapas do tratamento do choque?

A

1 - Ringer Lactato 20mL/kg

2 - Repetir Ringer Lactato 40mL/kg

3 - Se o hematócrito permanecer abaixo de 30%, fazer transfusão de concentrado de hemácias.

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10
Q

Qual tipo de trauma torácico é mais comum em crianças?

A

Trauma fechado

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11
Q

No que a complacência da parede torácica interfere no trauma em crianças?

A

Menos fratura e mais contusão pulmonar.

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12
Q

Hemoperitônio é indicação de cirurgia?

A

Não é indicação absolta. Apenas se:
- Instabilidade hemodinâmica
- Múltiplos e grandes tecidos desvitalizados pelo USG e TC
- Pneumoperitônio ou sinais de peritonite.

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13
Q

Em caso de lesão esplênica em trauma infantil, qual conduta a ser seguida?

A

Esplenectomia, no contexto pediátrico, é evitada, porque o baço atua como um “filtro” do sistema macrofágico, fazendo com que o paciente fique com alto risco de sepse nos anos seguintes à retirada. A opção é retirar apenas uma parte do baço, preservando os vasos esplênicos.

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14
Q

Qual fratura é mais comum nas crianças?

A

Fratura de fêmur

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15
Q

O que é a fratura em galho verde?

A

É um tipo de fratura incompleta do osso, em que um lado dele permanece do osso, que lembra o que acontece quando tentamos quebrar um galho verde.

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16
Q

Quais considerações são importantes quanto trauma craniano em crianças?

A

São comuns na infância

Melhor prognóstico

Hematoma extradural é menos frequente

Menos lesões focais

Escala de Glasgow adaptada

Lesão ping-pong

17
Q

O que é lesão ping-pong?

A

Fratura com afundamento de crânio.

18
Q

Quais são as pistas para o diagnóstico de maus tratos em crianças?

A
  1. Intervalo grande entre a lesão e a admissão
  2. Lesões repetidas
  3. Histórias conflitantes
19
Q

Quais são os possíveis achados em casos de maus tratos infantis? (7)

A

Lesões peri-orais

Lesões genitais e perianais

Fraturas de ossos longos (>3anos)

Hemorragia da retina

Ruptura de vísceras em evidência ou história de trauma importante

Observação de fraturas prévias no rx

Lesões por brasa de cigarro

20
Q

Por que o RN precisa de maior cuidado quanto a hipotermia?

A

RN apresentam menor quantidade de gordura marro, responsável por gerar calor. Por isso, necessitam de maiores cuidados.