Doença diverticular - Ricardo Flashcards
Qual a definição de divertículos?
São formações saculares que podem ocorrer em qualquer segmento do tubo digestivo, sendo mais frequentes no cólon
Quais os tipos de divertículos?
Falsos (pseudodivertículos): formados por algumas camadas como mucosa, submucosa e serosa e consiste na maioria dos divertículos no cólon.
Verdadeiros: formados por todas as camadas da parede do cólon. Geralmente são enérgicos, como o divertículo de Meckel.
O que é diverticulose?
Termo que definem mera presença de divertículos no cólon, sendo a maioria assintomáticos (80%).
Qual a definição da doença diverticular do cólon?
Conjunto de sintomas e sinais associados à diverticulose, como dor, inflamação ou hemorragia.
Qual a definição de diverticulite?
Doença diverticular do cólon se manifestando em decorrência da inflamação/infecção.
O reto é acometido na diverticulose colônica? Por quê?
Não.
Cerca de /3 do reto está na pelve, cercado por estruturas que reforça a parede e impedem a herniação. Por isso, em caso de cirurgia de emergência de HDB, retira-se o cólon, mas preserva-se o reto.
Por que os divertículos podem causar grandes hemorragias?
Porque normalmente são formados em locais de vasos, onde a parede fica mais enfraquecida.
Qual a principal região do cólon acometida com divertículos?
Sigmoide.
Qual a faixa mais acometida por divertículos?
Acima dos 40 anos
Quais os 2 principais fatores de agravo da diverticulose colônica?
Dieta baixa em fibras e constipação.
Como é a peristalse no cólon?
Ondas em certos momentos do dia como de madrugada.
Contrações formando câmaras para absorção de água.
Relacione a formação de divertículos com constipação e fezes duras.
Em pacientes com fezes duras e secas, o localmente do material no cólon é mais difícil, causando septações mais intensas, mais curtas e com maior pressão. Dessa forma, causa a formação dos divertículos.
Qual a classificação da diverticulose colônica?
Difusa ou hipotônico: divertículos em vários locais do cólon, com orifícios de base larga e que causam sangramento. Mais comum em idosos.
Segmentar ou hipertônico: divertículos localizamos no sigmoide, com pequenos orifícios e que causam inflamação. Mais comum em indivíduos mais novos (40-50 anos).
Mista: ambas as apresentações anteriores.
Quais as manifestações da doença diverticular? (5)
Diverticulite
HDB volumosa
Fístulas
Estenoses fibróticas
Dor crônica
Qual a relação entre SII e diverticulose?
Quem tem SII em idades menores, apresenta maior chance de diverticulose quando mais velho.
