Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Distillat CR > Tb humeur pédopsy > Flashcards

Tb humeur pédopsy Flashcards

1
Q

Quels sont les impacts négatifs potentiels d’une dépression chez les jeunes? (7)

A

Comportements suicidaires
Abus substances
Maladie physique
Grossesse précoce
Faible performance académique
Altération fonctionnement psychosocial
Exposition à des événements de vie adverses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vrai ou faux
Le suicide est la 2e cause de décès chez les 15-24 ans aux Canada

A

Vrai
Presque 25% des décès

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vrai ou faux
Les jeunes des premières nations ont 2x plus de risque de suicide que les jeunes non aborigènes

A

Faux
5-6x plus
(Inuits 11x plus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vrai ou faux
Les filles font 2x plus de TS que les garçons

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vrai ou faux
Les garçons font 2x plus de suicides complétés que les filles

A

Faux
3x plus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelle est la particularité du critère de l’humeur déprimée en dépression chez les jeunes?

A

Peut être humeur irritable

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelle est la particularité du critère de perte/prise de poids en dépression chez les jeunes?

A

Peut être échec de prise de poids

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vrai ou faux
La prévalence de la dépression chez les enfants est de 2%

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vrai ou faux
La prévalence de la dépression chez les adolescents est de 2%

A

Faux
4-8%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vrai ou faux
Le ratio H:F de la dépression à l’enfance est de 1:2

A

Faux
1:1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vrai ou faux
Le ratio H:F de la dépression à l’adolescence est de 1:2

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Que se passerait-il si on faisait un test à la dexamethasone à une personne dépressive? (3)

A

Pas de suppression
↑ taux de cortisol basal
↑ réponse du cortisol aux stresseurs sociaux
*Signe de débalancement de l’axe HHS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nommez des fdr environnementaux et sociaux de la dépression (5)

A

Dépression maternelle
Adversité psychosociale (abus sexuel/physique, négligence, exposition violence conjugale)
Intimidateurs/intimidés
Minorités sexuelles
Deuil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nommez un facteur protecteur de la dépression chez les jeunes

A

Résilience

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nommez des fdr de la dépression pédiatrique n’ayant pas encore été nommés (8)

A

Petit poids de naissance
Tendance à la négativité et difficultés de coping avec le stress
Comorbidités psychiatriques (anxiété, usage substances, tb apprentissage, TDAH, TOP)
Maladie chronique
TCC

Dysfonction familiale
Hx familiale dépression/anxiété proche de 1er degré (incluant postpartum)
Stresseurs psychosociaux (dont difficultés académiques)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelle est la durée moyenne d’un épisode dépressif chez les jeunes en communauté et chez les jeunes référés?

A

Communauté : 3-6 mois
Référés : 5-8 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vrai ou faux
La mortalité due au suicide chez les jeunes dépressifs est augmentée de 2x comparé aux jeunes non dépressifs

A

Faux
Augmenté de 10x

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels sont les impacts scolaires potentiels de la dépression chez les jeunes? (3)

A

Diplôme secondaire non complété
Moins de chances d’études post-secondaire
Sans emploi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont les différences dans les symptômes dépressifs des adolescents par rapport aux adultes? (5)

A

Irritabilité et problèmes comportementaux
Sx végétatifs
Réactivité de l’humeur

Moins d’anhédonie
Moins de sx mélancoliques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vrai ou faux
La dépression a déjà été diagnostiquée chez un enfant de 3 ans

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vrai ou faux
On voit autant d’évidences en traitement de la dépression chez les enfants comparé aux adolescents

A

Faux
Beaucoup moins d’évidences que pour les adolescents

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelles sont les différences entre les sx dépressifs chez les enfants comparé aux adolescents? (6)

A

Enfants :
↑ sx anxiété (phobies, séparation)
↑ plaintes somatiques
↑ hallucinations auditives
Irritabilité = crises de colère et problèmes de comportement
↓ idées délirantes
↓ TS sérieuses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles sont les différences entre les sx dépressifs chez les adolescents comparé aux enfants? (4)

A

↑ tb sommeil/appétit
↑ idées délirantes
↑ IS et TS
↑ altération fonctionnement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quelles sont les comorbidités les plus fréquentes en dépression chez les jeunes? (4)

A

Tb anxieux
Tb disruptifs
TDAH
TUS (adolescents)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Vrai ou faux
Plus de la moitié des jeunes dépressifs ont au moins une autre comorbidité psychiatrique

A

Vrai
40-90% ont au moins 1 autre tb psychiatrique
50% en ont au moins 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quels sont les éléments à vérifier pour la dangerosité chez les jeunes? (6)

A

TS antérieure
Plan suicidaire
Armes à feu
Abus substance
Psychose
Faible support social

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quel est le profil des jeunes qui ont complété un suicide? (6)

A

Difficultés de résolution de problème avec impulsivité
Faible tolérance à la frustration
Difficultés de planifications futures
Crises d’agressivité/violence
Difficultés de prises décisionnelles
Difficultés d’évaluation réaliste des situations

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Nommez des facteurs protecteurs du suicide chez les jeunes (5)

A

Relation parent-enfant
Supervision et disponibilité parentale
Lien avec l’école
Affiliation religieuse
Groupe de pairs adéquat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quels sont les 2 types de psychotx les plus étudiées en dépression chez les jeunes?

A

TCC
IPT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Nommez 3 autres types de psychotx efficaces en dépression chez les jeunes

A

Soutien
Groupe
Familiale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Comment adapter la TCC en dépression chez les enfants? (3)

A

Adaptation des techniques au niveau développemental
Plus d’implication des parents
Intégration du jeu et imagination

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quels sont les ISRS approuvés par la FDA en dépression chez les jeunes? (2)

A

Fluoxetine (7-17 ans)
Escitalopram (12-17 ans)
(mais pas approuvés au Canada, off-label)

33
Q

Nommez d’autres ISRS utilisés chez les jeunes (même si non approuvés par la FDA) (4)

A

Paroxetine
Citalopram
Sertraline (TOC)
Fluvoxamine (TOC)

34
Q

Quels étaient les objectifs et résultats de l’étude en dépression chez les adolescents TADS?

A

Comparaison de l’efficacité de fluoxetine, TCC, combinaison et placebo à 36 semaines avec suivi à 1 an (2004)

À 12 semaines (aigu) :
Combinaison > fluoxetine > TCC > placebo

Taux de réponse :
Combinaison (86%) > fluoxetine (81%) = TCC (81%)
Réduction des IS en général :
Combinaison = TCC > fluoxetine

35
Q

Quels étaient les objectifs et résultats de l’étude en dépression chez les adolescents TORDIA?

A

Étude en traitement de la dépression résistante chez les adolescents
Tx 12 semaines de :
- switch 2e ISRS (paxil, celexa, prozac)
- switch 2e ISRS + TCC
- switch effexor
- switch effexor + TCC

Combinaison + switch (peu importe le Rx) a démontré un meilleur taux de réponse que switch Rx seul
Pas de différences de réponse entre ISRS et effexor, mais plus d’E2e avec effexor
Pas de différences dans l’automutilation/IS

36
Q

Vrai ou faux
Environ la moitié du taux de réponse favorable aux antidépresseurs est dû à l’effet placebo

A

Vrai
Estimation d’un taux de placebo de 30% (adultes et enfants) et en pédiatrie jusqu’à 49%
Taux de réponse jusqu’à 65% pour les antidépresseurs en général

37
Q

Quelle est la durée d’un épisode dépressif avec ou sans traitement?

A

6-9 mois

38
Q

Commentez le black box sur l’augmentation de la suicidalité chez les jeunes prenant un antidépresseur (4)

A
  • FDA et Santé Canada ont ajouté un black box face à l’augmentation des idées suicidaires chez les jeunes sous antidépresseurs de 1 à 2% en 2004
  • Bien qu’il y ait une légère augmentation des idées, il n’y a pas d’augmentation de suicides complétés
  • Les études démontrent que le traitement par ISRS diminue significativement les IS et TS chez les jeunes
  • Suite au black box et avec la diminution de l’usage des AD, la suicidalité a augmenté
39
Q

Quelle est la 1e ligne de tx chez les jeunes dépressifs en dépression légère à modérée?

A

Psychothérapie

40
Q

Quelle est la 1e ligne de tx chez les jeunes dépressifs en dépression modérée à sévère?

A

Médication + psychothérapie

41
Q

Quels sont les sx à monitorer après l’introduction d’un AD chez les adolescents? (4)

A

Détérioration clinique
IS (premiers mois, développer filet de sécurité)
Augmentation anxiété/agitation
Sx hypomanie

42
Q

Le taux de récurrence d’un EDC chez un adolescent à 5 ans est de :
a. 5%
b. 10%
c. 25%
d. 50%
e. 70%

A

e. 70%

43
Q

Quels sont les fdr principaux de récurrence de dépression chez l’adolescents? (4)

A

Dépression chronique
Sx résiduels
Comorbidité
Conflits familiaux

44
Q

Quoi faire face à une réponse partielle au traitement? (6)

A

Réévaluer :
- dx
- comorbidités
- observance au tx
- exposition à événements négatifs
- qualité du tx
- fonctionnement familial

45
Q

Nommez des problèmes médicaux qui peuvent impacter les sx dépressifs en EDC chez l’adolescent (6)

A

Dysthydoïdie/parathyroïdie
Syndrome Cushing
Porphyrie
Tumeurs cérébrales
Rx (stéroïdes, benzo, BB, interferon, accutane…)
Abus substances (ROH, cocaïne, opioïdes…)

46
Q

Vrai ou faux
Beaucoup d’évidences rapportent l’efficacité des ECT chez les adolescents

A

Faux
Peu d’évidences : études de cas et études rétrospectives
Mais plusieurs démontrent réponse favorable, surtout pour les troubles de l’humeur, particulièrement en dépression réfractaire

47
Q

Vrai ou faux
La rTMS semble efficace chez les adolescents dépressifs

A

Vrai
6/8 études ont démontré amélioration chez > 60% des adolescents avec peu d’E2e

48
Q

Vrai ou faux
Entre 1/3 et 2/3 des personnes MAB auront leur premier épisode de l’humeur pendant l’enfance ou adolescence

A

Vrai

49
Q

Quelle est la proportion des jeunes avec EDC qui développera une MAB?

A

28%

50
Q

Quel est l’âge moyen de survenue d’un premier épisode thymique en MAB1 (peu importe le type)?

A

18 ans

51
Q

Quel est l’âge moyen de survenue d’un premier épisode thymique en MAB2 (peu importe le type)?

A

Mi-vingtaine

52
Q

Vrai ou faux
Les enfants/adolescents avec MAB1 ont des plus hauts taux de comorbidités de troubles anxieux comparé avec les MAB2

A

Faux
Contraire
MAB2 + de tb anxieux

53
Q

Nommez des symptômes de manie que les jeunes ont plus que les adultes (5)

A

Irritabilité, labilité
Agressivité
Sx mixtes
Épisodes moins définis
Comportements disruptifs

54
Q

Chez les adolescents dépressifs, quels sont les fdr de conversion en MAB1? (6)

A

Hx familiale tb humeur
Dysrégulation émotionnelle/comportementale
Sx maniaques sous-syndromaux, cyclothymie ou virage maniaque avec antidépresseurs
Dépression atypique
Psychose
Sx dépressifs à survenue rapide

55
Q

Vrai ou faux
La MAB juvénile est associée avec le TDAH

A

Vrai

56
Q

Quelles sont les différences entre les dépressions bipolaires et unipolaires chez les adolescents? (2)

A

Dépressions bipolaires :
↑ Colère et dysphorie
↑ tb conduites, tb anxieux et abus substances

57
Q

Vrai ou faux
Les stabilisateurs de l’humeur (lithium, épival, carbamazepine) ont démontré une plus grande taille d’effet que les antipsychotiques 2e génération en MAB chez l’adolescents

A

Faux
AP 2e génération plus grande taille d’effet comparé avec stabilisateurs de l’humeur traditionnels
*Mais causent + prise de poids et somnolence

58
Q

Que faut-il monitorer avec les AP 2e génération chez les jeunes MAB?

A

FDR cardiovasculaires
*Recommander bonnes hdv en prescrivant les Rx

59
Q

Quelle est la 1e ligne de tx en manie aigue chez les jeunes? (5)

A

Lithium
Risperidone
Aripiprazole
Asenapine
Quetiapine

60
Q

Quelle est la 2e ligne de tx en manie aigue chez les jeunes? (3)

A

Olanzapine
Ziprasidone
Quetiapine (adjuvant)

61
Q

Quelle est la 3e ligne de tx en manie aigue chez les jeunes? (1)

A

Épival

62
Q

Quelle est la 1e ligne de tx en dépression bipolaire chez les jeunes? (1)

A

Lurasidone

63
Q

Quelle est la 2e ligne de tx en dépression bipolaire chez les jeunes? (2)

A

Lithium
Lamotrigine

64
Q

Quelle est la 3e ligne de tx en dépression bipolaire chez les jeunes? (2)

A

Olanzapine-fluoxetine
Quetiapine

65
Q

Quelle est la 1e ligne de tx de maintien en MAB1 chez les jeunes? (4)

A

Aripiprazole
Lithium
Épival
Lamictal (adjuvant pour ado > 13 ans)

66
Q

Quelle est la 2e ligne de tx de maintien en MAB1 chez les jeunes?

A

Rien

67
Q

Quelle est la 3e ligne de tx de maintien en MAB1 chez les jeunes? (4)

A

Asenapine
Quetiapine
Ziprasidone (monotx ou adjuvant)
Risperidone (dont longue action, monotx ou adjuvant)

68
Q

Quelle est la durée recommandée de traitement de maintien en MAB chez les jeunes après une manie aigue?

A

12-24 mois

69
Q

Quels sont les objectifs de l’intervention psychothérapeutique en MAB chez les jeunes? (6)

A

Soutien
Développement des compétences
Promotion de l’observance Rx
Prévention de la rechute
Coping avec les impacts de la maladie
Fonctionnement social/familial

70
Q

Quels sont les éléments à suivre chez les jeunes avec MAB? (5)

A

Sx
E2e
Observance
Fonctionnement
TA, RC, poids, circonférence abdo, IMC

71
Q

Quelles sont les modalités psychothérapeutiques les plus utiles en MAB? (3+)

A

Psychoéducation
Thérapie avec focus sur la famille
Autres options : TCC focus enfant et famille, thérapie des rythmes sociaux et interpersonnels, DBT, entretien motivationnel

72
Q

Quel est l’âge médian de survenue des troubles anxieux chez les enfants/adolescents?

A

11 ans

73
Q

Nommez des inquiétudes fréquentes en TAG chez l’enfant (3)

A

Performances scolaires/sportives
Ponctualité
Événements catastrophiques

74
Q

Nommez des comportements fréquents en TAG chez l’enfant (4)

A

Essaie trop de se conformer
Perfectionniste
Refaire des tâches de façon répétitive
Recherche d’approbation

75
Q

Quelles sont les options de traitement en trouble anxieux chez les enfants?

A

Psychothérapie (TCC) d’abord
Rx (ISRS) si altération sévère ou pas de réponse à la TCC

76
Q

Quelles sont les conclusions de l’étude CAMS en anxiété chez les enfants/adolescents?

A

Combinaison > TCC = sertraline > placebo
*Combinaison demeure supérieure à la TCC ou sertraline seules après 24-36 semaines

77
Q

Quels sont les résultats de l’étude POTS en traitement du TOC pédiatrique?

A

Combinaison > TCC = sertraline > placebo

78
Q

Qu’est-ce que le questionnaire HEADSS?

A

Home environment
Education & employment
Activities
Drugs
Sexuality
Suicide/depression

Distillat CR (85 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions