CANMAT dépression tableaux Flashcards
Quels sont les traitements AD avec une efficacité supérieure? (6)
Citalopram, Escitalopram, Sertraline
Venlafaxine
Mirtazapine
Agomelatine
Quelles sont les recommandations pharmaco de 1ère ligne en dépression? (13)
Citalopram, Escitalopram, Sertraline, Fluoxetine, Fluvoxamine, Paroxetine
Venlafaxine, Desvenlafaxine, Duloxétine
Bupropion
Mirtazapine
Vortioxétine
Agomelatine
Quelles sont les recommandations pharmaco de 2e ligne en dépression aigue? (8)
Amitriptyline, Clomipramine, autres TCA
Trazodone, Vilazodone
Moclobemide, selegiline transdermique
Levomilnacipram
Quetiapine
Quels sont les recommandations pharmaco de 3e ligne en dépression aigue? (2)
Phenelzine
Tranylcypromine
Vrai ou faux
La Vilazodone est un antidépresseur recommandé en 1ère ligne dans le CANMAT pour la dépression
Faux
C’est en 2e ligne.
C’est un antidépresseur ISRS + effet agoniste 5-HT1A. Études d’efficacité à court terme, mais pas encore à long terme en maintien. C’est pourquoi il n’est pas encore recommandé en 1ère ligne
Vrai ou faux
La vortioxetine est un antidépresseur de 1ère ligne pour la dépression dans le CANMAT
Vrai
La quetiapine est en quelle ligne de traitement de la dépression aigue?
2e ligne
Le levomilnacipran est en quelle ligne de traitement de la dépression aigue?
2e ligne
La fluvoxamine est en quelle ligne de traitement de la dépression aigue?
1e ligne
La phenelzine est en quelle ligne de traitement de la dépression aigue?
3e ligne
Le tranylcypromine est en quelle ligne de traitement de la dépression aigue?
3e ligne
Quel est le traitement pharmacologique recommandé en dépression avec détresse anxieuse?
N’importe quel AD avec efficacité en TAG
Pas de différence d’efficacité entre ISRS, ISRN et bupropion
Quel est le traitement pharmacologique recommandé en dépression avec catatonie?
Benzo
Quel est le traitement pharmacologique recommandé en dépression avec caractéristiques mélancoliques?
Aucun AD avec efficacité supérieure
Quel est le traitement pharmacologique recommandé en dépression avec caractéristiques atypiques?
Aucun AD avec efficacité supérieure
*Les vieilles études ont démontré que IMAO > TCA
Quel est le traitement pharmacologique recommandé en dépression avec caractéristiques mixtes? (2)
Lurasidone
Ziprasidone
Quel est le traitement pharmacologique recommandé en dépression saisonnière?
Luminothérapie en 1ère ligne
Pas d’AD avec efficacité supérieure
Quel est le traitement pharmacologique recommandé en dépression avec dysfonction cognitive? (5)
Vortioxétine
Bupropion
Duloxétine
ISRS
Moclobémide
Quel est le traitement pharmacologique recommandé en dépression avec altération du sommeil? (4)
Agomélatine
Mirtazapine
Quetiapine
Trazodone
Quel est le traitement pharmacologique recommandé en dépression avec sx somatiques? (3)
Douleur : Duloxétine ou autre ISRN
Fatigue : Bupropion ou ISRS
Énergie : Duloxétine
Quel est l’algorithme de traitement de la dépression?
Comment déterminer combien de temps traiter une dépression?
1 épisode = 6 mois
2 épisodes = 2 ans
3 épisodes = 5 ans
4+ épisodes = à vie
+ si TS sérieuse, hx fam marquée, > 65 ans, résistance au tx
Quels sont les 3 AP en première ligne utilisés comme potentialisateurs en dépression?
Aripiprazole 2-15 mg
Quetiapine 150-300 mg
Risperidone 1-3 mg
Nommez des agents potentialisateurs en dépression de 2e ligne (7)
Brexpiprazole 1-3 mg
Olanzapine 2,5-10 mg
Bupropion 150-300 mg
Mirtazapine 30-60 mg
Lithium 600-1200 mg
Modafinil 100-400 mg
T3 25-50 mcg
Quand considère-t-on un switch de médicament en traitement pharmaco de la dépression? (5)
Si 1er essai d’AD
Mal toléré
Pas de réponse (<25%)
Si on a du temps pour attendre une réponse
Préférence du patient
Quand considère-t-on potentialiser un traitement pharmaco de la dépression? (6)
Plus de 2+ essais d’AD
Bien toléré
Réponse partielle
Sx résiduels spécifiques ou E2 pouvant être ciblés
Besoin de réponse rapide (+ sévère, + altération fct)
Préférence du patient
Quelle est la durée recommandée d’un traitement pharmacologique après un premier épisode dépressif?
6-9 mois après la rémission symptomatique complète
Quels sont les fdr pour envisager le traitement de la dépression à long terme (>2 ans)? (4)
Épisodes fréquents, récurrents, sévères (suicidalité, psychose, altération fct), chroniques
Épisodes difficiles à traiter
Sx résiduels
Comorbidités psychiatriques ou médicales
Quelles sont les indications pour l’exercice en dépression? (2)
Monotx dépression légère/modérée 1e ligne
Adjuvant dépression modérée/sévère 2e ligne
Quelle est la définition de l’exercice dans le traitement de la dépression?
30-3-0
Durée 30 min
Intensité modérée
Au moins 3x/sem
Au moins 9 semaines