Psychodynamique Flashcards
Quelles sont les techniques de la psychothérapie psychodynamique? (7)
1- focus sur l’affect et expression des émotions
2- explorations des tentatives d’évitement des pensées/émotions souffrantes
3- identification des thèmes et patterns récurrents
4- discussion des expériences du passé
5- focus sur les relations interpersonnelles
6- focus sur la relation thérapeutique
7- exploration de la vie fantasmatique
Quel est le nombre de sessions habituelles de la psychothérapie psychodynamique brève?
12-24 sessions
Quelles sont les caractéristiques d’un bon candidat pour la psychothérapie psychodynamique? (6)
Problème névrotique
Souffrance significative
Motivation
Ouverture psychologique
Force de l’ego
Capacité d’entrer en relation
Qui est à l’origine du concept du transfert en miroir?
Kohut
Psychologie du moi
Trois voies distinctes pour préserver l’image de perfection perdue :
- Transfert en miroir : tente d’obtenir l’approbation par une mise en vitrine exhibitionniste de soi-même
- Transfert twinship : perçoit le thérapeute comme un jumeau
- Transfert idéalisant : l’image parentale idéalisée. Augmentation de l’estime de soi en présence d’un thérapeute vu comme idéal
Qu’est-ce que le contre-transfert en psychanalyse?
Réaction émotionnelle du thérapeute envers patient (liée en partie au patient et au propre passé du thérapeute)
Nommez 4 contre-indications à la psychothérapie psychodynamique
Psychose
Traitement direct du TOC
TUS actif
TP antisocial
Nommez les 5 angoisses psychodynamiques, de la plus primitive à la plus mature
1- Désintégration (crainte de fusion)
2- Annihilation (crainte de persécution)
3- Séparation (crainte perte de l’objet)
4- Castration
5- Surmoi
Un patient parle très positivement de son psychiatre même si ses sx ne s’améliorent pas malgré 2 ans de psychodynamique. Il s’agit d’un exemple de :
Névrose de transfert.
Expression de la névrose du patient dans la relation thérapeutique et miroir des névroses infantiles. Survient lorsque le patient ne recherche plus l’amélioration de sa santé mentale, mais plutôt la satisfaction de l’analyste.
Quels sont les 2 buts de la psychothérapie psychodynamique brève?
1- Résolution de conflits oedipiens
2- Un ou plusieurs focus
Vrai ou faux
L’association libre est le focus principal de la psychothérapie psychodynamique brève
Faux
Focus sur l’expérience émotionnelle correctrice dans l’interprétation transférentielle précoce
Quel est le modèle topographique (1e topique) de Freud? (3)
Inconscient
Préconscient
Conscient
Quel est le modèle structurel (2e topique) de Freud? (3)
Moi
Ça
Surmoi
Vrai ou faux
La régression fait partie du travail du rêve
Faux
Vrai ou faux
La psychothérapie de Davanloo est une psychodynamique à long terme
Faux
À court terme
Psychothérapie court terme initiée à Mc Gill et interventions de crise.
Indiqué pour conflits oedipiens ou non, un ou plusieurs focus.
Aussi indiqué pour névroses chroniques dont TOC et phobies.
Expérience émotionnelle correctrice via l’interprétation.
Approche :
- Flexibilité (le thérapeute adapte sa technique aux besoins du patient)
- Contrôle
- Tendances régressives du patient
- Interventions actives pour éviter que le patient développe une sur-dépendance au thérapeute
- Insight intellectuel du patient
- Expériences émotionnelles dans le transfert
Quelles sont les 4 écoles de pensées en psychothérapie psychodynamique?
Modèle structurel / psychologie de l’ego
Relations d’objet
Psychologie du self
Théorie de l’attachement
Qui est la figure principale de la psychologie de l’ego?
Freud
Qui sont les figures principales de la théorie des relations d’objet? (3)
Melanie Klein
Fairbairn
Winnicott
Qui est la figure principale de la psychologie du self?
Heinz Kohut
Quelle est la motivation du modèle structurel/psychologie de l’ego?
Gratification des pulsions
Quelle est la motivation du modèle des relations d’objet?
Quête de l’objet
Quelle est la motivation du modèle de psychologie du self?
Cohésion du self/estime de soi
Quelle est la motivation du modèle de théorie de l’attachement?
Sentiment physique de sécurité
Quelle est l’angoisse de l’organisation psychotique?
Morcellement
Quelle est l’angoisse de l’organisation limite?
Abandon
Quelle est l’angoisse de l’organisation névrotique?
Castration
Quelles sont les défenses de l’organisation psychotique? (4)
Déni
Projection
Distorsion
Retrait autistique
Quelles sont les défenses de l’organisation limite? (4)
Clivage
Omnipotence
Identification projective
Idéalisation/dévalorisation
Quelles sont les défenses de l’organisation névrotique? (4)
Refoulement
Intellectualisation
Déplacement
Annulation rétroactive
Quelles sont les 5 techniques de la psychothérapie psychodynamique?
Association libre
Interprétation (conflit, transfert, relation d’objet, rêve)
Résistance
Utilisation réaction transférentielle et contre-transfert
Expérience émotionnelle correctrice
Vrai ou faux
La thérapie focalisée sur le transfert (TFP) est basée sur la théorie des relations d’objet
Vrai
Qu’est-ce que le mode névrotique?
Surmoi bien intégré, mais punitif avec défenses élaborées
Identité stable
Relations d’objets internes caractérisées par des objets perçus dans leur globalité, mais avec ambivalence et conflit triangulaire
Atouts notables du Moi
Pathologie fondée sur le conflit
Fonction réflexive opérante
Qu’est-ce que le mode borderline?
Intégration minimale du Surmoi
Défenses archaïques
Identité diffuse
Relations d’objet de nature partielle (clivage)
Fragilités du Moi (impulsivité)
Carences importantes présentes en parallèle des conflits
Fonction réflexive altérée
Quelles sont les explications psychodynamiques du “Trouble douloureux” (spécificateur avec douleur prédominante)? (3)
Expression d’un conflit intrapsychique ou sentiment interne chez alexithymique
Voir inconsciemment douleur émotionnelle = signe de faiblesse
Conviction de mériter de souffrir, méthode pour se punir ou obtenir de l’amour, manière de vivre avec culpabilité
Quelles sont les hypothèses psychologiques de la crainte excessive d’avoir une maladie? (3)
Retournement vers soi de pulsion agressive inacceptable
Colère qui origine de la déception/rejet/perte du passé
Prise du rôle de malade (social learning model)
Quelle est la formulation clé de la psychothérapie psychodynamique concernant la dépression?
La dépression est la colère tournée vers soi
Nommez 4 théories psychodynamiques pouvant être à l’origine de tb disruptifs du contrôle des impulsions et des conduites
Aichorn : Surmoi et ego faibles dans un contexte de privation durant l’enfance
Fenichel : Tentative de maîtriser les affects douloureux
Kohut : Sens incomplet du soi
Winnicott : Façon de reprendre une relation maternelle primitive
Vrai ou faux
En TPOC, la TCC serait meilleure que la psychodynamique
Faux
La psychodynamique pourrait être meilleure que la TCC
Mais la TCC et IPT sont malgré tout indiquées