Autres troubles dans l'enfance

Question 1

Quel est l’âge minimum pour diagnostiquer une énurésie?

Answer 1

5 ans

Question 2

Quels sont les 3 types d’énurésie?

Answer 2

Exclusivement nocturne (80%)
Exclusivement diurne
Nocturne et diurne

Question 3

Vrai ou faux
Avoir de l’énurésie à l’enfance met à risque de développer un problème psychiatrique

Answer 3

Vrai
Mais la majorité n’a pas de comorbidité psychiatrique
Ils ont quand même plus de sx comportementaux

Question 4

Quels sont les facteurs de risque d’énurésie nocturne? (4)

Answer 4

Génétique (surtout si père avec énurésie)
↓ production de vasopressine nocturne
↓ capacité vésicale nocturne
↑ seuil d’éveil

Question 5

Nommez des facteurs psychosociaux précipitants d’énurésie (5)

Answer 5

Naissance de fratrie
Hospitalisation entre 2-4 ans
Début de l’école
Divorce parental
Déménagement

Question 6

Nommez des causes organiques à l’énurésie (8)

Answer 6

Infection
Anomalie structurelle du tractus urinaire
Vessie neurogène
Diabète
Épilepsie
Spina bifida
E2e Rx
Somnambulisme

Question 7

Quelle est la prise en charge de l’énurésie avant le traitement? (4)

Answer 7

Évaluer habitudes de toilette
Éliminer constipation
Ne pas traiter si l’enfant n’est pas dérangé (réassurance/psychoéducation)
Pas d’investigation nécessaire si rien à l’histoire ou à l’examen physique

Question 8

Quel est le traitement de l’énurésie nocturne?

Answer 8

1- Dispositif d’alarme (le + efficace)
2- DDAVP/desmopressine (traitement à court terme)
3- Imipramine (risque de surdose, nécessite parents fiables)

Question 9

Vrai ou faux
Les thérapies comportementales sont les plus efficaces en énurésie

Answer 9

Faux
Évidences insuffisantes

Question 10

Quel est l’effet secondaire à surveiller avec DDAVP/desmopressine?

Answer 10

Hyponatrémie

Question 11

Quoi dire en psychoéducation d’habitudes de toilette pour l’énurésie/encoprésie (6)

Answer 11

Faciliter l’accès aux toilettes
Vider la vessie avant le coucher
Pas de liquide ou caféine avant le coucher
Renoncer aux couches
Préserver l’estime de soi ; ne pas punir ou humilier
Impliquer l’enfant dans le nettoyage le AM sans le punir

Question 12

Quel est l’âge chronologique minimum pour diagnostiquer l’encoprésie?

Answer 12

4 ans

Question 13

Quels sont les 2 types d’encoprésie?

Answer 13

Avec constipation et incontinence par débordement (80 %)
Sans constipation ni incontinence par débordement (associé à TOP/trouble des conduites, peut être conséquence de masturbation anale)

Question 14

Quelle est la prise en charge comportementale de l’encoprésie? (5)

Answer 14

Aller à la toilette après les repas
Renforcer muscles liés à la pression intraabdominale
Autosoins, nettoyage, toilette agréable (non punitif)
Encouragement parental
Bain chaud avant toilette

Question 15

Quelle est la prise en charge Rx de l’encoprésie? (5)

Answer 15

Laxatif
Fibres
Lubrifiant
Laxatif hyperosmolaire
Émollients

Question 16

Si les prises en charge comportementale et Rx de l’encoprésie n’ont pas fonctionné, quelles sont les autres options? (4)

Answer 16

Thérapie de soutien
Relaxation
Thérapie ou interventions familiales
*Penser à éliminer condition médicale

Question 17

Quels sont les fdr d’être victime d’intimidation? (4)

Answer 17

Être perçu comme vulnérable/différent
Avoir peu d’amis
Faible estime
Retard intellectuel/développemental

Question 18

Comment faire de la prévention à l’intimidation dans les écoles? (7)

Answer 18

Campagne de sensibilisation
Faire signer engagement aux élèves
Sondage anonyme
Politique anti-intimidation
Développer façons de dénoncer l’intimidation
Augmenter supervision par adultes
Suivi individuel avec intimidés et intimidateurs

Question 19

Quelles sont les problématiques qui sont plus fréquentes en cas de séparation des parents? (7)

Answer 19

Délinquance
Tb comportement
Impulsivité, irritabilité, insécurité
Isolement social
Dysfonctionnement scolaire
Suicide
Divorce

Question 20

Nommez des troubles psychiatriques plus fréquentes en cas de père absent (3)

Answer 20

TP antisociale
TC
TDAH

Question 21

Vrai ou faux
Le quart des enfants dont les parents sont séparés ont un problème d’adaptation à l’adolescence

Answer 21

Vrai
*Plus de problèmes psychologiques que les enfants dont un parent est décédé
*Adaptation d’un enfant au divorce prend habituellement plusieurs années

Question 22

Quelle est la proportion des enfants dont les parents sont séparés qui développent un problème psychiatrique?

Answer 22

1/3

Question 23

Quelle est la forme la plus courante de maltraitance?

Answer 23

Négligence

Question 24

Quels sont les comportements sexuels suggestifs d’abus? (4)

Answer 24

Masturbation avec objet
Imitation de relation sexuelle
Insertion d’objet dans vagin/anus
Connaissances sexuelles inappropriées pour l’âge