Autres troubles dans l'enfance Flashcards
Quel est l’âge minimum pour diagnostiquer une énurésie?
5 ans
Quels sont les 3 types d’énurésie?
Exclusivement nocturne (80%)
Exclusivement diurne
Nocturne et diurne
Vrai ou faux
Avoir de l’énurésie à l’enfance met à risque de développer un problème psychiatrique
Vrai
Mais la majorité n’a pas de comorbidité psychiatrique
Ils ont quand même plus de sx comportementaux
Quels sont les facteurs de risque d’énurésie nocturne? (4)
Génétique (surtout si père avec énurésie)
↓ production de vasopressine nocturne
↓ capacité vésicale nocturne
↑ seuil d’éveil
Nommez des facteurs psychosociaux précipitants d’énurésie (5)
Naissance de fratrie
Hospitalisation entre 2-4 ans
Début de l’école
Divorce parental
Déménagement
Nommez des causes organiques à l’énurésie (8)
Infection
Anomalie structurelle du tractus urinaire
Vessie neurogène
Diabète
Épilepsie
Spina bifida
E2e Rx
Somnambulisme
Quelle est la prise en charge de l’énurésie avant le traitement? (4)
Évaluer habitudes de toilette
Éliminer constipation
Ne pas traiter si l’enfant n’est pas dérangé (réassurance/psychoéducation)
Pas d’investigation nécessaire si rien à l’histoire ou à l’examen physique
Quel est le traitement de l’énurésie nocturne?
1- Dispositif d’alarme (le + efficace)
2- DDAVP/desmopressine (traitement à court terme)
3- Imipramine (risque de surdose, nécessite parents fiables)
Vrai ou faux
Les thérapies comportementales sont les plus efficaces en énurésie
Faux
Évidences insuffisantes
Quel est l’effet secondaire à surveiller avec DDAVP/desmopressine?
Hyponatrémie
Quoi dire en psychoéducation d’habitudes de toilette pour l’énurésie/encoprésie (6)
Faciliter l’accès aux toilettes
Vider la vessie avant le coucher
Pas de liquide ou caféine avant le coucher
Renoncer aux couches
Préserver l’estime de soi ; ne pas punir ou humilier
Impliquer l’enfant dans le nettoyage le AM sans le punir
Quel est l’âge chronologique minimum pour diagnostiquer l’encoprésie?
4 ans
Quels sont les 2 types d’encoprésie?
Avec constipation et incontinence par débordement (80 %)
Sans constipation ni incontinence par débordement (associé à TOP/trouble des conduites, peut être conséquence de masturbation anale)
Quelle est la prise en charge comportementale de l’encoprésie? (5)
Aller à la toilette après les repas
Renforcer muscles liés à la pression intraabdominale
Autosoins, nettoyage, toilette agréable (non punitif)
Encouragement parental
Bain chaud avant toilette
Quelle est la prise en charge Rx de l’encoprésie? (5)
Laxatif
Fibres
Lubrifiant
Laxatif hyperosmolaire
Émollients
Si les prises en charge comportementale et Rx de l’encoprésie n’ont pas fonctionné, quelles sont les autres options? (4)
Thérapie de soutien
Relaxation
Thérapie ou interventions familiales
*Penser à éliminer condition médicale
Quels sont les fdr d’être victime d’intimidation? (4)
Être perçu comme vulnérable/différent
Avoir peu d’amis
Faible estime
Retard intellectuel/développemental
Comment faire de la prévention à l’intimidation dans les écoles? (7)
Campagne de sensibilisation
Faire signer engagement aux élèves
Sondage anonyme
Politique anti-intimidation
Développer façons de dénoncer l’intimidation
Augmenter supervision par adultes
Suivi individuel avec intimidés et intimidateurs
Quelles sont les problématiques qui sont plus fréquentes en cas de séparation des parents? (7)
Délinquance
Tb comportement
Impulsivité, irritabilité, insécurité
Isolement social
Dysfonctionnement scolaire
Suicide
Divorce
Nommez des troubles psychiatriques plus fréquentes en cas de père absent (3)
TP antisociale
TC
TDAH
Vrai ou faux
Le quart des enfants dont les parents sont séparés ont un problème d’adaptation à l’adolescence
Vrai
*Plus de problèmes psychologiques que les enfants dont un parent est décédé
*Adaptation d’un enfant au divorce prend habituellement plusieurs années
Quelle est la proportion des enfants dont les parents sont séparés qui développent un problème psychiatrique?
1/3
Quelle est la forme la plus courante de maltraitance?
Négligence
Quels sont les comportements sexuels suggestifs d’abus? (4)
Masturbation avec objet
Imitation de relation sexuelle
Insertion d’objet dans vagin/anus
Connaissances sexuelles inappropriées pour l’âge
