Radiographie osseuses - Extrémités - Généralités

Question 1

Combien d’incidences faut-il minimalement afin d’évaluer un os ou une articulation?

Answer 1

2

orthogonales (90°)

• Pour certaines régions, on ajoutera aussi une incidence oblique d’emblée pour mieux évaluer toutes les structures pertinentes.
• Pour certains os ou articulations il est difficile d’effectuer une incidence latérale à cause de la superpostion avec d’autres structures. On fera alors une ou des incidences obliques ou des incidences particulières.

Question 2

Décrire l’approche systématique utilisée dans l’analyse d’une radiographie des extrémités.

Answer 2

1. Exposition : Permet d’évaluer les tissus mous en plus des structures osseuses
2. Tissus mous :
   - Épanchement articulaire (si applicable)
   - Coussinet / Plan graisseux : Déplacement (signe indirect d’épanchement ou de fracture)
   - Calcifications / Corps étranger / Air
3. Alignement
4. Os & articulations

La présence d’air dans les tissus mous d’une extrémité signifie soit une plaie cutanée (s’il y a fracture associée, il s’agit d’une fracture ouverte), soit une infection (gangrène gazeuse).

Question 3

Quels éléments doit-on mentionner afin de décrire une fracture?

Answer 3

• Localisation
  > Os touché
  > Partie de l’os touché (épiphyse, métaphyse, diaphyse; 1/3 proximal, moyen ou distal)
  > Extension intra-articulaire (?)
• Type de fracture
  > Simple (2 fragments) ou comminutive (> 2 fragments)
  > Orientation du trait de fracture (transverse, oblique, spiralée, longitudinale)
  > Fermée ou ouverte
  > Pathologique (si lésion sous-jacente)
• Déformation
  > Déplacement (%) / chevauchement (déformation en baïonnette)
  > Angulation (degrés, position de l’apex)
  > Rotation (distal p/r à proximal)
  > Co-pénétration / Impaction (téléscopage des fragments l’un dans l’autre)
  > Luxation (si associée)

Question 4

Sur le module en ligne, il y a 49 cas pratiques. Va les faire!

Dans quelle position sera la personne dans le meme?

Answer 4