Phosphatémie Flashcards
IN3-211 à 215
Décrire la répartition du phosphore dans le corps.
- Os & dents (85%)
- Cellulaire (15)
- Sang (< 1%)
Sous quelles 2 formes retrouve-t-on le phosphore dans le plasma?
- Forme organique (70%; ex : phospholipides)
- Forme inorganique (30%; ex : HPO42-)
> 15% lié aux protéines (donc 4,5%)
> 85% sous forme libre (donc 25,5%)
Au laboratoire, c’est le phosphore inorganique qui est mesuré.
Le phosphore est absorbé à quel endroit du tractus G-I?
Intestin grêle
Le régulation du phosphore dépend de quelles 2 hormones?
- PTH
- Calcitriol (1,25(OH)2-vitamine D)
(via leur action au niveau osseux, intestinal & rénal)
L’excrétion rénale du phosphore est le principal mécanisme régulateur.
- La majorité du phosphore est réabsorbé à quel endroit dans le rein?
- Cette réabsorption dépend de quels 2 facteurs?
- Tubule proximal
- PTH & apport en P
Questionnaire
Cette condition est-elle liée à :
- Éthylisme
A. HypoP
B. HyperP
C. Les 2 sont possibles
A. HypoP
Questionnaire
Cette condition est-elle liée à :
- HyperPTH
A. HypoP
B. HyperP
C. Les 2 sont possibles
A. HypoP
Questionnaire
Cette condition est-elle liée à :
- IRA
A. HypoP
B. HyperP
C. Les 2 sont possibles
B. HyperP
Questionnaire
Cette condition est-elle liée à :
- IRC
A. HypoP
B. HyperP
C. Les 2 sont possibles
B. HyperP
Questionnaire
Cette condition est-elle liée à :
- Intoxication à la vitamine D
A. HypoP
B. HyperP
C. Les 2 sont possibles
B. HyperP
Questionnaire
Cette condition est-elle liée à :
- Laxatifs contenant du P (en excès)
A. HypoP
B. HyperP
C. Les 2 sont possibles
B. HyperP
Questionnaire
Cette condition est-elle liée à :
- Malabsorption
A. HypoP
B. HyperP
C. Les 2 sont possibles
A. HypoP
Questionnaire
Cette condition est-elle liée à :
- Malnutrition
A. HypoP
B. HyperP
C. Les 2 sont possibles
A. HypoP
Questionnaire
Cette condition est-elle liée à :
- Rhabdomyolyse
A. HypoP
B. HyperP
C. Les 2 sont possibles
B. HyperP
Questionnaire
Parmi les énoncés suivants au sujet du phosphore, lequel est vrai?
A. La faiblesse musculaire secondaire à l’hypophosphatémie est présente même lors d’hypophosphatémie légère
B. Le phosphore est absorbé au niveau de l’estomac
C. Le phosphore est surtout présent dans l’organisme au niveau musculaire
D. L’hypophosphatémie se corrige avec des suppléments par voie orale ou intraveineuse
E. Une hypophosphatémie peut être causée par une hypoparathyroïdie primaire
D. L’hypophosphatémie se corrige avec des suppléments par voie orale ou intraveineuse
A, Symptômes seulment si hypoP sévère
B. Absorbé à l’intestin grêle
C. Surtout présent a/n osseux & dents
E. HypoT4 → HyperP
Questionnaire
- Femme, 32 ans
- Hospitalisée aux soins intensifs suite à un accident de voiture
> Elle roulait à 100 km/h sur l’autoroute lorsqu’elle a frappé un orignal qui s’est précipité sur la chaussée sans qu’elle n’ait le temps de réagir.
> Elle a heureusement survécu au violent impact, mais elle a plusieurs blessures majeures : fracture du bassin, fractures multiples aux membres inférieurs, hémo-pneumothorax gauche, rupture partielle de la rate.
> Elle est demeurée prisonnière de son véhicule pendant plus d’une heure avant que les pompiers ne parviennent à l’extirper. - Elle était en choc à son arrivée à l’urgence.
- Elle a nécessité des transfusions multiples et une chirurgie d’urgence.
- Le lendemain de son admission et au cours des jours suivants, on note une élévation du phosphore sanguin.
Parmi les étiologies suivantes, laquelle n’expliquerait pas cette anomalie?
A. Fractures
B. Nécrose tubulaire aigüe
C. Nutrition parentérale (intraveineuse) contenant une quantité excessive de phosphore
D. Réaction transfusionnelle (hémolyse)
E. Rhabdomyolyse
A. Fractures
Les fractures ne causent pas d’hyperphosphatémie.