3 - Bilan martial & FSC anémique Flashcards
IN3-731
Hématologie
Quelles sont les différentes composantes du bilan martial?
- Fer sérique
- Ferritine sérique
- Capacité totale de fixation
- % de saturation de la transferrine
Hématologie
Quelles caractéristiques du bilan martial permettent de différencier une anémie ferriprive d’une anémie d’origine inflammatoire?
- Ferriprive : Ferritine ↓
- Inflammatoire : Ferritine N ou ↑
Labo semaine 2
Quelle est la meilleure interprétation de ces résultats?
- Femme, 18 ans
Réponse précise!
- Anémie normocytaire hypochrome
- Déficience en fer à un stade précoce
Situation clinique est particulièrement fréquente chez les femmes en âge de procréer, car les menstruations abondantes sont un facteur de risque pour la carence en fer.
Questionnaire complémentaire semaine 2
- FSC : Anémie microcytaire hypochrome
Parmi les éléments du bilan martial, la baisse de quel élément permettra de confirmer le déficit en fer?
A. Capacité de fixation du fer total (CFFT)
B. Ferritine
C. Fer sérique
D. Saturation de la transferrine
E. Transferrine
B. Ferritine
Questionnaire complémentaire semaine 2
Vrai ou Faux
La ferritine est un marqueur inflammatoire de phase aiguë. Son taux augmente dans les maladies inflammatoires & infectieuses et dans les maladies néoplasiques.
Vrai
Questionnaire complémentaire semaine 2
La ferritine sérique est habituellement mesurée dans quels 2 types d’anémie pour aider à préciser le diagnostic?
- Anémie microcytaire hypochrome
- Anémie normocytaire normochrome
Questionnaire complémentaire semaine 2
Que signifient ces valeurs de fer en présence d’anémie?
- < 15 ug/L
- 20-60 ug/L
- 200-300 ug/L
- > 300 ug/L
Les valeurs changent légèrement d’une référence à une autre.
- < 15 ug/L : Anémie ferriprive
-
20-60 ug/L :
- Valeur normale
ou
- État ferriprive peut être présent surtout si un état inflammatoire coexiste - 200-300 ug/L : Manque de fer est exclu
- > 300 ug/L : État inflammatoire non spécifique probable (ou hémochromatose si valeurs très élevées)
20-60 ug/L : Pas de bon test disponible pour confirmer dans un tel cas, à part essai thérapeutique avec fer et documentation de la réponse (c.-à-d. si Hb augmente).
Questionnaire complémentaire semaine 2
- Homme, 22 ans, originaire du Gabon
- Douleur abdo intense associée à un ictère conjonctival
- FSC : Anémie (Hb 90) avec GR difformes
Comment sera la bilirubine conjuguée (directe)?
A. Abaissée
B. Normale ou légèrement augmentée
C. Augmentée
D. Très augmentée
B. Normale ou légèrement augmentée
- Probable anémie falciforme (drépanocytose) – anémie hémolytique chronique
- Elle est provoquée par l’hérédité homozygote des gènes de l’hémoglobine (Hb) S. Les globules rouges en forme de drépanocyte provoquent une vaso-occlusion et sont sujets à l’hémolyse, entraînant des crises douloureuses sévères, une ischémie d’organe et d’autres complications systémiques.
Questionnaire complémentaire semaine 2
- Homme, 22 ans, originaire du Gabon
- Douleur abdo intense associée à un ictère conjonctival
- FSC : Anémie (Hb 90) avec GR difformes
Comment sera la bilirubine non conjuguée (indirecte)?
A. Abaissée
B. Normale ou légèrement augmentée
C. Augmentée
D. Très augmentée
D. Très augmentée
- Probable anémie falciforme (drépanocytose) – anémie hémolytique chronique
- Elle est provoquée par l’hérédité homozygote des gènes de l’hémoglobine (Hb) S. Les globules rouges en forme de drépanocyte provoquent une vaso-occlusion et sont sujets à l’hémolyse, entraînant des crises douloureuses sévères, une ischémie d’organe et d’autres complications systémiques.
Questionnaire complémentaire semaine 2
- Homme, 22 ans, originaire du Gabon
- Douleur abdo intense associée à un ictère conjonctival
- FSC : Anémie (Hb 90) avec GR difformes
Comment sera l’haptoglobine?
A. Abaissée
B. Normale ou légèrement augmentée
C. Augmentée
D. Très augmentée
A. Abaissée
- Probable anémie falciforme (drépanocytose) – anémie hémolytique chronique
- Elle est provoquée par l’hérédité homozygote des gènes de l’hémoglobine (Hb) S. Les globules rouges en forme de drépanocyte provoquent une vaso-occlusion et sont sujets à l’hémolyse, entraînant des crises douloureuses sévères, une ischémie d’organe et d’autres complications systémiques.
Questionnaire complémentaire semaine 2
- Homme, 22 ans, originaire du Gabon
- Douleur abdo intense associée à un ictère conjonctival
- FSC : Anémie (Hb 90) avec GR difformes
Comment sera l’hémoglobine libre?
A. Abaissée
B. Normale ou légèrement augmentée
C. Augmentée
D. Très augmentée
C. Augmentée
- Probable anémie falciforme (drépanocytose) – anémie hémolytique chronique
- Elle est provoquée par l’hérédité homozygote des gènes de l’hémoglobine (Hb) S. Les globules rouges en forme de drépanocyte provoquent une vaso-occlusion et sont sujets à l’hémolyse, entraînant des crises douloureuses sévères, une ischémie d’organe et d’autres complications systémiques.
Questionnaire complémentaire semaine 2
- Homme, 22 ans, originaire du Gabon
- Douleur abdo intense associée à un ictère conjonctival
- FSC : Anémie (Hb 90) avec GR difformes
Comment sera la LDH?
A. Abaissée
B. Normale ou légèrement augmentée
C. Augmentée
D. Très augmentée
C. Augmentée
- Probable anémie falciforme (drépanocytose) – anémie hémolytique chronique
- Elle est provoquée par l’hérédité homozygote des gènes de l’hémoglobine (Hb) S. Les globules rouges en forme de drépanocyte provoquent une vaso-occlusion et sont sujets à l’hémolyse, entraînant des crises douloureuses sévères, une ischémie d’organe et d’autres complications systémiques.
Questionnaire complémentaire semaine 2
- Homme, 22 ans, originaire du Gabon
- Douleur abdo intense associée à un ictère conjonctival
- FSC : Anémie (Hb 90) avec GR difformes
Comment sera l’urobilinogène?
A. Abaissé
B. Normal ou légèrement augmenté
C. Augmenté
D. Très augmenté
C. Augmenté
- Probable anémie falciforme (drépanocytose) – anémie hémolytique chronique
- Elle est provoquée par l’hérédité homozygote des gènes de l’hémoglobine (Hb) S. Les globules rouges en forme de drépanocyte provoquent une vaso-occlusion et sont sujets à l’hémolyse, entraînant des crises douloureuses sévères, une ischémie d’organe et d’autres complications systémiques.
Labo semaine 5
Enfant 13 mois
Quelle est la meilleure interprétation de cette FSC?
Anémie microcytaire hypochrome
