Nutrition (AT) Flashcards
IN3-341 à 348
Quel nutriment est la principale source d’énergie de l’organisme?
Les glucides
Quelle est la valeur énergétique des glucides?
4 kcal/g
Exception : Fibres = 0 kcal/g
D’autres exceptions existent, mais ça dépasse les objectifs du cours
Sous quelle forme sont stockés les glucides dans l’organisme?
Glycogène (foie et muscles)
Quels sont les sources alimentaires principales des glucides?
Fruits, légumes, légumineuses, céréales
Quel est l’apport énergétique quotidien qui devrait être fournis par les glucides chez l’adulte?
45-65%
Vrai ou faux
Le glucose est l’unique source d’énergie du cerveau.
Vrai
Quelles sont les 4 différentes catégories de glucides?
- Monosaccharides (1 molécule de sucre)
- Disaccharides (2 molécules de sucre)
- Oligosaccharides (2-10 molécules de sucre)
- Polysaccharides (> 10 molécules de sucre)
Nommez 3 types de glucides qui appartiennent à la catégories Monosaccharides
- Glucose
- Fructose
- Galactose
Nommez 3 types de glucides qui appartiennent à la catégories Disaccharides
- Sucrose (glucose + fructose)
- Lactose (glucose + galactose)
- Maltose (glucose + glucose)
Nommez 3 types de glucides qui appartiennent à la catégories Oligosaccharides
- Raffinose
- Stachyose
Nommez 3 types de glucides qui appartiennent à la catégories Polyccharides
- Amidon
- Glycogène
- Cellulose (fibre)
Quelle(s) catégorie(s) de glucides sont considérés comme des sucres simples?
Mono et di-saccharides
Vrai ou faux
Les oligosaccharides sont considérés comme des sucres résistants, qu’on digère peu
Vrai
Vrai ou faux
Le fibres sont des sucres complexes qui peuvent être digérés par les enzymes digestives
Faux
Ne sont pas digérés par l’organisme humain
Quels sont les rôles des fibres alimentaires?
- Soulager la constipation
- Réduire le risque de MCV
- Réduire le risque de DbT2
- Réduire le risque de certain cancers
- Aider à gérer le poids corporel
- Renforcer la santé bucco-dentaire
- Renforcer la santé intestinale et améliorer le microbiome
- Améliorer la santé mentale
Quelles sont les principales sources de fibres insolubles?
Pommes, agrumes, avoine, orge, légumineuses
Quelles sont les principales sources de fibres solubles?
Son de blé, pains, céréales, grains entiers, légumes (choux, carottes, choux de Bruxelles)
Quel est l’apport recommandé en fibres alimentaires?
20-35 g/jour
Quelles sont les propriétés particulières des fibres insolubles?
- Retardent le transit intestinal
- Diminuent le cholestérol sanguin
Quelles sont les propriétés particulières des fibres solubles?
- Augmentent la masse fécale en accélérant le transit digestif
- Effet bénéfique sur le microbiote
- Ralentissent l’absorption du glucose (en ralentissent l’hydrolyse de l’amidon)
Vrai ou faux
La majorité de la population atteint largement les apports recommandés en fibres alimentaires
Faux
La population consomme en moyenne 6g de fibres par jour alors que les recommandations sont de 20-35g/jour
Quelles sont les fonctions des protéines dans l’organisme?
- Réparation et construction des tissus (muscles, os), des organes et du système immunitaire, structure, transport, formation d’enzymes
- Source d’énergie secondaire
Quelle est la valeur énergétique des protéines?
4 kcal/g
Quelles sont les sources alimentaires de protéines?
Viandes, oeufs, volailles, poissons, fruits de mer, produits laitiers, poudres de protéines, noix, tofu, légumineuses
Quel est l’apport énergétique quotidien qui devrait être fournis par les protéines chez l’adulte?
10-35%
De quoi sont composés les protéines?
Acides aminés
Vrai ou faux
Les protéines de source animale sont des protéines “complètes” ce qui veut dire qu’ils contiennent tous les acides aminés dans les proportions nécessaires aux besoins humains
Vrai
Combien d’acides animés sont dits “essentiels”?
9 (ne peuvent pas être synthétisés par le corps)
Que veut-on dire par source de protéines “incomplètes”?
Sources alimentaires de protéines qui ne contient pas tous les acides animés essentiels dans des proportions nécessaires aux besoin humains
Vrai ou faux
Le végétarisme est dangereux puisque les protéines végétales sont incomplètes
Faux
Il suffit de combiner divers sources de protéines végétales dans la journée pour avoir tous les acides aminés essentiels
Quelles sont les fonctions des lipides?
- Réserve d’énergie
- Contribuent à l’absorption des vitamines liposolubles (ADEK)
- Protection des organes vitaux
- Isolation thermique
Quelle est la valeur énergétique des lipides?
9 kcal/g
Quelles sont les principales sources alimentaires de lipides?
Huiles, beurre, noix, graines, poissons gras, viandes, oeufs, avocats, fritures et aliments industriels
Quel est l’apport énergétique quotidien qui devrait être fournis par les lipides chez l’adulte?
20-35%
Comment peut-on distinguer facilement les lipides saturés et insaturés?
Insaturés sont liquides à température pièces
Quelles sont les 2 grandes classes de lipides insaturés?
Monoinsaturés et polyinsaturés
Quelles sont les 2 types de lipides polyinsaturés?
- Oméga-3 (EPA, DHA, DPA)
- Oméga-6
Une augmentation des risques cardiovasculaire est associée à une carence ou un excès en oméga-3?
Carence
Quelles sont les principales sources alimentaires d’oméga-3?
Poissons gras (saumon, sardines)
Huile de lin
Noix de Grenoble
Une augmentation des risques cardiovasculaire est associée à une carence ou un excès en oméga-6?
Excès
(c’est plutôt le ratio oméga-3/oméga-6 qui a un impact sur la santé CV)
Quelles sont les principales sources alimentaires d’oméga-6?
Huiles végétales (amandes, mais, tournesol)
Vrai ou faux
Les acides gras monoinsaturés augmentent les risques de MCV
Faux
Effet neutre ou favorable
Quelles sont les principales sources alimentaires d’acides gras monoinsaturés?
Huile avocat, olive, arachides, canola
Les gras trans sont-ils saturés ou insaturés?
Insaturés (mono)
Très nocif pour la santé CV car très hypercholestérolémiant, même plus que les AG saturés
Quelles sont les sources alimentaires d’acide gras monoinstaurés trans?
Friture, aliments industriels
Quels sont les effets néfastes d’une consommations important d’acide gras saturés?
Effet hypercholestérolémiant
Quelles sont les principales sources alimentaires d’acides gras saturés?
Viandes, beurre, crème, huile de coco, huile de palme
Selon le Guide alimentaire canadien (GAC), quelle proportion de notre assiette devrait être composée de fruits et légumes?
La moitié (1/2)
Selon le Guide alimentaire canadien (GAC), quelle proportion de notre assiette devrait être composée d’aliments protéinés?
Le quart (1/4)
Selon le Guide alimentaire canadien (GAC), quelle proportion de notre assiette devrait être composée de féculents riches en grains entiers?
Le quart (1/4)
Vrai ou faux
Le GAC suggère d’inclure une proportion plus importante de protéines animales pour combler les besoins en protéines
Faux
Recommande d’opter le plus souvent pour des protéines végétales
Quelle est la boisson de 1er choix selon le GAC?
Eau
Quelle est présentation clinique d’un déficit en acide folique?
- Glossite, diarrhée, dépression et confusion
- Anémie macrocytaire
- Anomalie du tube neural lorsque déficit en grossesse
Quelle est présentation clinique d’un déficit en fer?
- Sx d’anémie : fatigue, perte d’endurance, dyspnée, DRS, faiblesse, vertiges et pâleur
- Anémie microcytaire, hypochrome
Quelle est présentation clinique d’un déficit en iode?
- Goitre colloïde
- Hypothyroïdie (lorsque grave)
Quelle est présentation clinique d’un déficit en thiamine?
- Sx non-spécifiques: fatigue, irritabilité, troubles de la mémoire et du sommeil, douleurs précordiales, anorexie, gêne abdominale
- Béri-béri sec : déficits neurologiques bilatéraux en gants et chaussettes ad polynévrite
- Syndrome de Wernicke-Korsakoff : ralentissement psychomoteur, apathie, nystagmus, ataxie, ophtalmoplégie, psychose, troubles de la conscience, coma et mort
- Béri-béri humide (myocardique) : tachycardie, augmentation de la pression différentielle, sudation, élévation de la température cutanée et acidose lactique.
Quelle est présentation clinique d’un déficit en vitamine A?
- Cécité nocturne, xérophtalmie, kératomalacie
- Kératinisation de la peau et muqueuse respiratoire
- Atteinte immunitaire
Quelle est présentation clinique d’un déficit en vitamine B12?
- Anémie macrocytaire : splénomégalie, hépatomégalie, sx d’anémie
- Sx neuro : perte proprioception, insensibilité aux vibrations, faiblesse musculaire, hyporéflexie, réflexe cutané plantaire +, ataxie, confusion, paranoïa, dépression, irritabilité
Apparition très tardive des sx! Beaucoup de réserves
Quelle est présentation clinique d’un déficit en vitamine C?
- Sx précoces : lassitude, faiblesse, irritabilité, perte de poids, myalgies et arthralgies
- Sx de scorbut : hyperkératose folliculaire, poils spiralés, hémorragies périfolliculaires, oculaires et gingivales, perte de dents, ecchymoses cutanées
Quelle est présentation clinique d’un déficit en vitamine D?
Ostéomalacie (adulte) : fractures, douleurs osseuses, faiblesse musculaire
Rachitisme (enfant) : retard de croissance, difformités (ex : jambes arquées), retard de la marche
Quelle est présentation clinique d’un déficit en vitamine K?
Hémorragies (épistaxis, hémorragie digestive, ménorragies, hématurie), ecchymoses, purpura
Quelle est présentation clinique d’un déficit en zinc?
Retard de croissance, hypogueusie, hyposmie, hypogonadisme, oligospermie, alopécie, atteinte immunitaire, anorexie, dermatite, cécité nocturne, anémie, léthargie et troubles de la cicatrisation
Quels 2 nutriments doivent contenir les multivitamines durant la grossesse?
- Acide folique
- Fer
Vrai ou faux
Le GAC recommande de privez les enfants d’aliments nutritifs à cause de la quantité de lipides qu’ils contiennent
Faux
Les jeunes enfants ont besoin de calories (et de lipides) pour grandir et se développer
Vrai ou faux
Les besoins en vitamine D augmente avec l’âge
Vrai
La prise d’un supplément peut être pertinente
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
Anémie nutritionnelle
Alimentation suffisante en fer (+ vitamine C pour favoriser absorption), vitamine B12, acide folique et pyridoxine
Suppléments PRN
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
Cirrhose
- Abstinence ROH
- Restriction hydro-sodée si OMI ou ascite
- Si encéphalopathie hépatique (on veut réduire ammoniac sanguin) : favoriser protéines végétales, éviter excès protéique, lactulose PRN, supp. en zinc PRN
- Maintenir poids santé et éviter malnutrition
- Prudence p/r hépatotoxicité de certaines vitamines (ex : vitamine A)
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
Diabète
- Suivi de la glycémie
- Apport en glucides à 45-65% des l’apport énergétique
- Favoriser aliments à faible indice glycémique
- Apports suffisants en fibres et protéines (diminue pics glycémiques)
- Maintien poids santé / perte de poids
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
Dyslipidémie
- Réduire apports en acides gras saturés et trans
- Réduire apports en sucres simples (triglycérides surtout)
- Abstinence ROH (triglycérides surtout)
- Favoriser aliments riches en fibres solubles (avoine, psyllium, fruits)
- Favoriser protéines végétales
- Maintien poids santé / perte de poids
- Oméga-3 : poissons gras, graines
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
Goutte
- Réduire aliments riches en purines : viandes (surtout transformées, abats et viande rouge), crustacés, poissons gras
- Éviter boissons sucrés, ROH
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
HTA
- Réduire à < 2000 mg apport en sodium (aliments préparés, restaurants, crosutilles, etc.)
- Diète DASH (riche en fibres, protéines végétales, potassium et pauvre en sodium, graisses saturées et cholestérol)
- Maintien d’un poids santé / perte de poids
- Réduire ROH
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
Insuffisance cardiaque
- Restriction hydro-sodée
- Surveiller apports en potassium en fonction des Rx
- Maintien d’un poids santé / perte de poids
- Éviter dénutrition (cachexie cardiaque)
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
Insuffisance rénale
- Restriction hydro-sodée
- Surveiller apports en potassium en fonction kaliémie et Rx
- Éviter les excès en protéines (selon DFGe)
- Si anémie, traitement avec rHuEPO
- Supp. vitamine D
- Doser les ions et ajuster apports
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
Maladie coeliaque
Diète sans gluten stricte
Éviter les traces et la contamination croisée
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
Maladies inflammatoires intestinales
- Éviter dénutrition (associé à malabsorption, anorexie, diarrhées, besoins énergétiques accrus)
- Doser vitamines et minéraux, suppléments PRN
- Nutrition entérale ou parentérale PRN lors des poussées
- Vitamine D
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
MCV
- Maintien d’un poids santé / perte de poids
- GAC, diète Méditerranéenne, végétarisme, DASH
- Éviter aliments riches en gras saturés et trans
- Aliments riches en fibres et protéines végétales
- Réduire consommation de sodium
- Réduire ROH
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
Néphrolithiases
- Hydratation +++
- Limiter aliments riches en oxalates (rhubarbe, betteraves, épinards, noix, chocolat, etc.)
- Limiter aliments riche en purines (abats, viandes, crustacés)
- Limiter les apports en protéines aux recommandations du GAC
- Régime équilibré
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
Obésité
Voir chapitre Obésité
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
Ostéoporose
- Suppléments calcium et vitamine D
- Apports protéiques et caloriques adéquats
Élaborer les prescriptions basées sur la nutrition en prévention primaire ou secondaire pour la problématique suivante :
RGO/maladie peptique ulcéreuse
- Éviter aliments irritants (café, chocolat, épices, agrumes, tomates)
- Éviter ROH
- Éviter les périodes de jeûne prolongé
- Éviter de se coucher après repas
- Supplément calcium PRN (antiacide)
