Hyperphosphatémie Flashcards
Quels sont les signes & symptômes de l’hypophosphatémie?
Ils sont liés aux symptômes de l’hypocalcémie :
- Altération de l’état de conscience
- Convulsions
- Paresthésies
- Hypotension et bradycardie, QT allongé
- Signe de Chvostek
- Signe de Trousseau
- Signe de Chvostek : Contracture du visage suite à la percussion du nerf facial
- Signe de Trousseau : Contracture du poignet et des métacarpo-phalangiens suite à l’inflation d’un brassard de pression au-dessus de la pression systolique pour 3 minutes
Quel est le traitement de l’hyperphosphatémie?
Si en IRC :
- Restriction des apports alimentaires en P (produits laitiers, viandes, etc.)
- Utilisation de chélateurs de phosphore (carbonate de calcium & autres)
- Hémodialyse (parfois en IRA)
Algorithme
Nommez 3 causes d’hyperP en lien avec une ↑ d’apports ou d’absorption.
- Intoxication vitamine D
- Lavements contenant du phosphore
Algorithme
Nommez 2 causes d’hyperP en lien avec une ↓ des pertes rénales.
Excrétion ↓ :
- Insuffisance rénale
Réabsorption ↑ :
- HypoPTH
Algorithme
Nommez 4 causes d’hyperP en lien avec une redistribution.
- Acidose respiratoire & métabolique
- Rhabdomyolyse
- Hémolyse
- Lyse tumorale