Paralysie faciale (COPY) Flashcards
IN3-331 & 332. Copie du cours de neuro (MED-1216).
Décrire le trajet du 7e nerf crânien
Nerf facial
- Motoneurone supérieur part du cortex moteur primaire
- Décusse dans la matière blanche du cerveau
- Synapse avec motoneurone inférieur au niveau du noyau facial situé dans la protubérance
- Fascicule nerveux sort du noyau facial et se dirige dorsalement
- Forme boucle autour du noyau du NC 6
- Émerge antérieurement à la jonction bulbo-protubérantielle
- Franchit l’angle ponto-cérébelleux (avec NC 8)
- Chemine dans le conduit auditif interne (avec NC 8), puis dans le canal facial jusqu’au ganglion géniculé
- Majorité du nerf facial sort de la boîte crânienne au niveau du foramen stylo-mastoïdien
- Fibres passent à travers la glande parotide pour se diviser en 5 branches
Quelles sont les caractéristiques d’une lésion unilatérale du motoneurone supérieur du nerf facial (NC 7)?
4
- Front épargné (ou atteinte de façon clairement moindre que le bas du visage)
- Légère faiblesse du muscle orbiculaire de l’oeil controlatéral
- Faiblesse de la partie inférieure du visage controlatéral
- Atteintes associées possibles (présents uniquement lors d’une atteinte du motoneurone supérieure)
Quelles sont les caractéristiques d’une lésion unilatérale du motoneurone inférieur?
3
- Faiblesse de toute la moitié du visage ipsilatéral (n’épargne pas le front et proportionnelle)
- Hyperacousie
- Perte de la sensation du goût de la langue antérieure
Nommez les fonctions du nerf facial (NC 7)
- Motrice: innervation visage, modulation volume audition, fermeture paupières
- Sensitive viscérale: goût 2/3 antérieur de la langue
- Sensative somatique: petite région près de l’oreille
- Parasympathique: lacrimation, salivation
Vrai ou faux?
Le nerf facial (NC 7) est responsable de l’ouverture des paupières.
Faux.
Il est reponsable de la fermeture des paupières via le muscle orbiculaire.
Le NC 3 est responsable de l’ouverture de la paupière
Complétez.
La partie inférieure du visage est innervée par le motoneurone supérieur ____ alors que la partie supérieure du visage (front et partie du muscle orbiculaire) est innervée par le motoneurone supérieur ____ et ____ .
Controlatéral ou Ipsilatéral pour les 3
La partie inférieure du visage est innervée par le motoneurone supérieur controlatéral alors que la partie supérieure du visage (front et partie du muscle orbiculaire) est innervée par le motoneurone supérieur ipsilatéral et controlatéral .
Vrai ou faux?
La partie supérieure du visage (front et partie du muscle orbiculaire) reçoit des projections des 2 hémisphères du cerveau.
Vrai
Innervation centrale
Quelles sont les 5 branches du nerf facial?
- Temporal
- Zygomatique
- Buccale
- Mandibulaire
- Cervicale
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Complétez.
Certaines particularités anatomiques font en sorte qu’en présence d’une atteinte du nerf facial, il faut rechercher une atteinte des nerfs adjacents NC ____ et NC ____ .
NC 6 et NC 8
Vrai ou faux?
Une atteinte combinée du NC VII et du NC VIII suggère une lésion de l’angle pontocérebelleux ou du conduit auditif interne.
ex. schwannome vestibulaire (neurinome acoustique)
Vrai
Atteinte centrale ou périphérique du NC 7?
Atteinte périphérique
Atteinte centrale ou périphérique du NC 7?
Atteinte centrale
