Ortopedi - tentarelevant Flashcards
Vad är den vanligaste frakturen?
Beskriv hur den kan ske? - vilken sorts bockning, hur ser handen ut? Hur behandlar man?
- två olika sätt och varför man väljer den metoden
Distal radiusfraktur
- man ramlar fram och tar emot sig med handen
dorsal vinkling (bockning bakåt)
handen ser ut som en gaffel, med en böj i handleden
Behandling: konservativ, sluten reposition + gips + röntgen (kontroll sen efter 10 dagar)
om dorsalbock mer än 20-30 grader eller ulna plus vid axiell kompression >2mm –> operation
- platta o skruvar
vilka olika armbågsfrakturer har vi?
suprakondylär (allvarligare och ovanligare)
caput radii
olecranon
caput radii och olecranonfraktur är de vanligaste i armbågen
vilka olika armbågsfrakturer har vi?
suprakondylär (allvarligare och ovanligare)
caput radii
olecranon
caput radii och olecranonfraktur är de vanligaste i armbågen
behandling av caput radii faktur?
konservativ utan gips och så mkt rörelse som möjligt, OM inte det är flera fragment vid brytning och inskränkt rörelse, då operation!
behandling av olecranonfraktur och varför?
operativt då det ofta dislocerar pga triceps fäster här och då kan man inte sträcka armbågen. Dessutom är det en intraartikulär fraktur som vi vill operera för att det ej ska bli artros sekundärt
Undantag till op är om du kan sträcka armbågen
vad är detta?
varför heter det så
armbågsluxation, bakre luxation
- bakre eftersom det ser ut som att humerus är framför ulna, humerus är alltid rätt så det är ulna som har förskjutit sig i dorsalriktning (bakåt)
Humerusdiafysfraktur behandling?
ortos
- just i denna bild är det stor risk för nonunion
precis nedanför ledytan i skuldergördeln har vi?
collum humeri
vad kallar du denna fraktur?
behandling
chollum kirurgikum fraktur / proximal humerusfraktur
- icke operatit behandling med collar and cuff 2 veckor
vid vissa riktigt svåra fall med stor felställning (>5mm) görs op
vad är det som gör att en fraktur i kroppen dislocerar?
våldets riktning
muskler som drar
nämn vilka olika frakturer det finns och vilket våld som används då
vad är det för fraktur på bilden och hur behandlas denna?
Medial collumfraktur
- med skruvar om odislocerad
- med protes om personen är >65 år, annars reponera och skruvar o se om det går bra.
vilka olika typer av knäfraktur har vi?
suprakondylär
patella
tibiakondylfraktur - denna är alltid intraartikulär
behandling med platta o skruv (operation)
Hur kan man få en femur och tibiafraktur?
vilken åldergrupp o kön?
Högenergivåld
- unga män oftast
behandling med märgspik i diafysen, undantagsvis gips på barn i tibiafraktur
vilka fortledsfrakturer har vi?
- behandling?
lateral maleol
medial maleol
bakre maleol
- operativ behandling, platta o skruvar ev. ställskruv
Icke operativ beh om
- A eller B skada, dislokation <2mm o oömnt medialt, bara fraktur i laterala maleolen (alla måste vara uppfyllda)
vart finner vi, vad är och gör syndesmosen?
Håller ihop fibula och tibia i fortleden
Förklara vad en A, B, C skada är i fotled
vad har skett här?
- hur undersker du/vilka fynd
palpera senan och känn ett palpabelt avbrott på senan
svag platarflexion i fotled
positiv thomson test (kläm på vad och foten rör sig ej)
behandling på en akilless(hälsene)- ruptur?
restriktiva med operation
