Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Patofizjologia I+II KOLOKWIUM > 54 Nerki: KZN > Flashcards

54 Nerki: KZN Flashcards

1
Q

zespol nefrotyczny vs nefrytyczny

A

<b> zespol nefrytyczny </b>

  • niewielki bialkomocz
  • krwio/krwinkomocz (“aktywny osad”)
  • nadcisnienie
  • oliguria
  • obrzeki

<b> zespol nefrOtyczny (=nerczycowy) </b>

  • znaczny bilakomocz (-> hipoalbuminemia)
  • lipiduria/hiperlipidemia (“kompensacja”)
  • obrzeki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

typy KZN

A

?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

pierwotny KZN

- przyczyny

A
  • # 1 idiopatyczny
  • pobakteryjny (strep, salmonella)
  • powirusowy (HAV, HBV, HCV, HIV)
  • popasożytniczy (malaria, toksoplazmoza),
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

wtórny KZN

- przyczyny

A
  • od wielu chorób ustrojowych: zapalne lub niezapalne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

przewlekle postępujący KZN

- charakterystyka, objawy

A
  • często b/o przez długi czas
  • podczas diagnozy w kłębuszkach nie ma już aktywnego procesu zapalnego, zmiany chorobowe są wynikiem <b> zwłóknienia miąższu nerek i zaniku cewek nerkowych </b>
  • objawy:
    > białkomocz
    > ~krwinkomocz
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

zespół nerczycowy

- choroby przebiegajace w ten sposob

A

• pierwotne - glomerulopatie
> #1 dzieci – submikroskopowe KZN (MCD = nerczyca lipidowa)
> u dorosłych – błoniaste KZN (membranosa)

• wtórne
> nefropatia cukrzycowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

zespół nerczycowy

- pierwsze objawy

A
  • pienienie moczu

- obrzęk tkanki podskórnej –> z czasem przesięki do jam ciała

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

zespół nerczycowy

- patogeneza objawow

A

• białkomocz -> hipoalbuminemia, gammaglobulinemia!!
zaburzone układy krzepnięcia (skłonność do zakrzepicy)

• utrata białek nośnikowych dla T3, T4, wit D -> niedobory hormonalne,

  • utrata transferyny -> anemia
  • (+) LDL, VLDL, (+) HDL -> hiperlipidemia -> lipiduria
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

zespół nerczycowy

- mocz

A

osad moczu
– lipiduria (estry cholesterolu)
– wałeczki biało, czerwonokrwinkowe
– wałeczki ziarniste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

zespół nerczycowy

- patomechanizm

A

i. zapalenie w kłębuszkach -> uszkodzenie naczyń kłębuszków -> (-) GFR -> (+) resorpcji NaCl (i wtórnie H2O) -> (+) V krwi -> nadciśnienie tętnicze, obrzęki
ii. uszkodzenie kłębuszka -> proliferacja kom. śródbłonka naczyń, nabłonka, mezangium -> proces zapalny w miąższu nerki -> zwłóknienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

zespól nefrytyczny

A
  • czesto towarzyszy AKI
    > postreptokkokowe (ostre rozlane rozplemowe) –> polksiezyce, prolif. mezangium, Ig nb pr/ko blonom podstawnym - GoodpasureS, ANCA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kamica moczaowa

  • demografia
  • # 1 etio, #1 sklad
A
  • 1-2% społeczeństwa
  • szczyt zachorowań 30-50 rż
  • M>K
  • # 1 mieszane (szczawian i fosforan Ca2+ >40%) #2 szczawian Ca2+
  • # 1 etio - zaburzenie gosp. ca-f, sczawianowej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Teorie powstawania kamieni (6)

A
  1. teoria nadmiernego wysycenia i krystalizacji
  2. teoria macierzy organicznej
  3. teoria niedoboru inhibitorów krystalizacji
  4. teoria epitaksji
  5. teoria litogenezy F
  6. teoria Randall’a
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Teorie powstawania kamieni

• nadmiernego wysycenia i krystalizacji

A

= gdy przekroczony iloczyn rozpuszczalności

przyczyny:
- utrata i-krystalizacji, wody
- (+) pH moczu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Teorie powstawania kamieni (6)

• macierzy organicznej

A

– kryształy zawierają sporo białka

=> w kamicach powiązanych z zakażeniami układu moczowego (białka pochodzą z uszkodzonych cewek)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Teorie powstawania kamieni

• niedoboru inhibitorów krystalizacji

A 
– są to białka, które zapobiegają wytrącaniu się kryształów:
> cytryniany
> kwaśne mukopolisacharydy
> uropontyna
> nefrokalcyna
> białko Tamma-Horsfalla
> pirofosforany
> GAG, Mg2+
17
Q

Teorie powstawania kamieni

• epitaksji

A

– gdy substancja A pobudza krystalizację substancji B (B = przesycony roztwór)
> kwas moczowy (A) to jądro do powstania kryształów szczawiana wapnia (B)

18
Q

Teorie powstawania kamieni

• litogenezy

A

i. model wolnych cząsteczek (pęcherz moczowy)
– zwolniony przepływ moczu -> krysalizacja trudno rozpuszczalnych substancji w moczu

ii. model nieruchomych cząsteczek (górne drogi moczowe)
– kryształy przyczepiają się do nabłonka cewek lub tkanki śródmiąższowej i rosną w czasie przesycenia moczu

19
Q

Teorie powstawania kamieni

• Randall’a

A

– w cienkim ramieniu pod wpływem sił elektrostatycznych powstają płytki z fosforanu wapnia

20
Q

Kamica moczowa

- objawy

A
  • ból – gdy kamień zatyka kielichy, miedniczkę, moczowód – lędźwiowo, *gdy pęcherz – nadłonowo
  • krwiomocz – w kamicy pęcherza!!!, po wysiłku
  • nudności, wymioty – od aktywacji układu autonomicznego (<b>kryza Dietla</b>)
  • ~dreszcze, podwyższenie ciepłoty ciała, krwiomocz, częstomocz
  • ostra kolka moczowodowa -> uropatia zaporowa (nerka przejściowo przestaje funkcjonować)
21
Q

Kamica moczowa

• szczawianowa

A

– hiperoksaluria

  • czasem w zespołach wrodzonych (=> nefrokalcytoza),
  • nadmierne wchłanianie (stany zapalne jelit, zespół krótkiego jelita, za dużo witaminy C, niedobór B1, B6)
22
Q

Kamica moczowa

• moczanowa

A

*od puryn!
– w chorobach rozrostowych i mieloproliferacyjnych (krystalizacja w niskim pH), polekowa, uzależniona od diety
- hiperurykozuria

23
Q

Kamica moczowa

• struwitowa

A

– fosforan amonowo-magnezowy i węglan apatytu (struwit)
- mocz o wysokim pH z bakteriami ureazo+ (proteus, klebsiella, pseudomonas) -> dają wysokie pH i śluz jako podłoże kamieni

24
Q

Kamica moczowa

• wapniowa

A

– hiperkalcuria
#1 w nadczynności przytarczyc
przerzuty nowotworowe, unieruchomienie

25
Q

Kamica moczowa

• cystynowa

A

– hipercystynuria, wtórna do zaburzeń przemian cystyny, ornityny, lizyny, argininy (COLA) ==> wrodzone!
- krystalizacja w niskim pH

Patofizjologia I+II KOLOKWIUM (58 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions