45 Otyłość, przysadka

Question 1

Ogolnie: zaburzenia dzialania gruczolow

• pierwotne
• wtórne
• rzekome

Answer 1

• pierwotna (zaburzenie w działaniu gruczołu)
• wtórne (zaburzenie w wydzielaniu hormonów tropowych - przysadkowe/powzgorzowe)
• rzekome (zaburzenie odpowiedzi narządu docelowego przy prawidłowym stężeniu hormonu)

Question 2

funkcja podwzgorza

Answer 2

• integracja u. nerwowego i akt. wewantrzwydzielniczej
• gospodarka pH
• temperatura, apetyt (!)
• sen i czuwanie
• czynnosc przedniego plata przysadki
• emocje i pamiec swieza

Question 3

Krótkoterminowa kontrola przyjmowania pokarmów

- pobudzanie, dzialanie

Answer 3

pobudzanie przez:
> rozciaganie zoladka
> insulina i CCK -> jelita
> FFA -> jelita

=> (-) NPY -> uczucie sytosci

Question 4

co wplywa na krotko/dlugoterminowa regulacje

Answer 4

• krótkoterminowa: ilosc i sklad pokarmu, wczhlanianie i uczucie sytosci
• długoterminowa: ilosc tk. tluszczowej, wydatkow energetycznych (metabolizm, akt. fiz, pora roku)

Question 5

Długoterminowa kontrola przyjmowania pokarmów

- pobudzanie, dzialanie

Answer 5

adipocyty: LEPTYNA -> (-) NPY
-> sytość
?! -> (+) u. wspolczulnego -> (+) wydzielanie glikokortykoidow, hormonow tarczycy, katecholamin -> (+) metabolizm

Question 6

podstawa leczenia farmakologicznego otyłości

Answer 6

sympatykomimetyki (bo zwieksza metabolizm)

Question 7

otyłość

- co to, jaki typ

Answer 7

• (+) tk. tluszczowej* -> wczesna smierc + choroby primarily krazenia
• hiperTROFIA adipocytow (bo mamy od urodzenia stabilna liczbe) -=> otylosc hipertrodiczna

Question 8

BMI

Answer 8

18,5 - 25 N
25 - 30 Nadwaga
30+ Otyłość

Question 9

otyłość trzewna vs obwodowa

- róznice, ktory typ jest gorszy

Answer 9

TRZEWNA - tluszcz w sieci i tkankach, z ktorych krew odplywa do zyly wrotnej => <b> insulinoopornosc </b>, wrazliwa na katecholaminy

OBWODOWA - tluszcz podskornie -> brak insulinoopornosci

Question 10

wskaznik insulinoopornosci w otylosci

Answer 10

ilosc tluszczu trzewnego

Question 11

zwiazek neuronow NPY z innymi ukladami

Answer 11

NPY neurony blisko GnRH neuronow -> (+) estrogenow -> ginekomastia, (-) libido

Question 12

dzialanie NPY

Answer 12

• (+) glodu
• (-) aktywacji wspolczulnej
• (-) GnRH???
• (+) przywspolczulny
• (+) CRH????

Question 13

otylosc egzo/ednogenna

Answer 13

egzo = za duzo jedzenia
endo = metaboliczna

Question 14

Regulacja glodu i sytosci

- insulina

Answer 14

jak leptyny: (-) NPY

Question 15

• grelina

Answer 15

S: zoladek
"oszczedzanie energii" = Greedy bitch, antagonist Leptyny
- (+) glod 
- (-) spalanie tkanki tluszczowej
- (+) GH (niezaleznie od GHRH)

Question 16

• hormony przewodu pokarmowego hamujace u. glodu

Answer 16

GLP-1, CCK, PYY

Question 17

• neuropeptydy podwzgorzowe

Answer 17

S: j. łukowate

NPY(głód) vd POMC(sytość)

Question 18

• wewnatrzwydzielnicza f. adipocytow

Answer 18

• leptyna, adiponektyna, rezystyna

<b> adiponektyna </b>: (+) wrazliwosc na insuline, (+) zuzycie glukozy, (-) FFA, TGC = przeciwzapalne/miazdzycowe/cukrzucowe
(+) tk. tluszczowej -> (-) adiponektyny -> jnsulinoopornosc -> cukrzyca t. 2

<b> rezystyna </b>: wszystko naodwrot

Question 19

• leptyna

Answer 19

S: j. luk powzgorza, gen ob

f: dlugoterminowa regulacja prz. pokarmow
- [L] K>M, proporcjonalny do ilosci tkanki tluszczowej
- (-) NPY, ale (+) POMC
- > (-) lipolize, (+) u. wspolczulny, (+) termogeneze, (+) zuzycie glukozy, (+) metabolizm tk. tluszczowej
* dojrzewanie: L -> (+) GnRH i dojrzewanie plciowe

Question 20

regulacja leptyny (osie)

Answer 20

glikokortykoidy, insulina -> + L -> - glikokortykoidow
Beta2, cAMP; papierosy -> - L
TNF, IL-1 -> +