מחלת הודג׳קין Flashcards

1
Q

מה הגיל השכיח להתייצגות הודג׳קין לימפומה? מה הפרוגנוזה?

A

הגיל השכיח הוא 30, מרבית החולים מבריאים. עם זאת הטיפול מלווה בסיבוכים ארוכי טווח.

למחלה יש צורות מובחנות שונות שמתאימות לגילאים ספציפיים.

mixed cellularity- 0-14

nodular sclerosis- 15-34

mixed cellularity- 55-75

המחלה שכיבה יותר בזכרים ועוד יותר בילדים זכרים.

מצוי בחלק גדול מהחולים EBV גנום ה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

מהם הסימפטומים השכיחים להודג׳קין לימפומה?

מה האיברים המעורבים?

A

סימפטומים:

  1. בלוטת לימפה הולכת וגדלה
  2. Pel-Ebstein fever- אירועים של חום גבוה שמתייצג באופן ציקלי (מעל 38.5)
  3. ירידה לא מוסברת במשקל
  4. הזעות לילה
  5. הבלוטות המוגדלות יכולות לכאוב בעת שתיית אלכוהול
  6. Pruritus- גרד מתמשך

האתרים השכיחים שמעורבים הם הבלוטות הסופרה-קלביקולריות, המדיאסטינליות, האקסילריות והטחול.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

איך נראים תאי הודג׳קין לימפומה בסלייד ואיזה נפח הם תופסים מהגידול?

A

תאים דו גרעיניים, וגם הרבה אאוזונופילים ולימפוציטים.

התאים נקראים גם תאי ריד סטנברג, ומהווים רק 2% מהגידול.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

בהודג׳קין לימפומה stage איך מסווגים?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

בהודג׳קין לימפומה SVC syndrome מהו?

A

SVC בלוטות הלימפה לוחצות על ה

נחשב למקרה חירום, צריך לטפל באופן מיידי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

early לפי מה מוגדרת הודג׳קין לימפומה כ

favorable לעומת nonfavorable ומהי?

A

early- stage1+ 2A

favorable- כאשר אין גורמי סיכון

unfavorable- כאשר יש יותר גורמי סיכון והטיפול כולל יותר כימותרפיה וקרינה (גורמי סיכון: מעל 50, שקיעת דם מוחשת, המחלה תופסת מעל שליש מרוחב המיצר, יותר משלושה איזורים מעורבים, גוש מעל 10 סמ)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

להערכה PET איך משתמשים בסריקת

וטיפול בהודג׳קין לימפומה?

A

אם הקליטה בבלוטות דומה לקליטה במיצר או נמוכה ממנה- סיכויי ההבראה גבוהים מ90%,

אם הקליטה גבוהה מהמיצר אך נמוכה או שווה לכבד- זו התגובה שאנחנו מצפים לה אחרי שני קורסים (טיפולים)

אם הקליטה גבוהה מהקליטה בכבד, סיכויי ההחלמה יורדים ל65% למרות שניתן טיפול יותר אגרסיבי.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

מהן תופעות הלוואי המאוחרות של הטיפול בהודג׳קין לימפומה?

A

גידולים משניים ונזק לבבי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

טיפול בהודג׳קין לימפומה מתקדמת, לא בטוחה שחשוב.

A

בתכלס-

Escalates BEACOPP הוא אגרסיבי וטוקסי

ABVD יותר רגוע ממנו

נעשה פט לאחר שני מחזורים כדי להעריך את המשך הטיפול

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly