אנדוקרדיטיס ב Flashcards
1
Q
מה התנאים שצריכים להתקיים בטיפול אנטי-מיקרוביאלי לאנדוקרדיטיס?
A
בגלל שמדובר במסת חיידקים גדולה בעומק הוגיטציה:
- צריך תרופה בקטריוצידית- כלומר הורגת את החיידק ולא רק מעכבת צמיחה.
- MIC- עובדים לפי ה
- טיפול דרך הוריד בהכרח ולאורך זמן.
2
Q
מהם הסיבוכים של אנדוקרדיטיס?
A
- א״ס לב מהרס המסתם הפגוע- הסיבוך הכי קשה.
- אירועים אמבוליים- בייחוד אירוע מוחי. חשש גבוהה בשבועיים הראשונים בעיקר ובהמשך הסיכון יורד משמעותית.
גורמי סיכון מגבירים- סטפ.אוראוס, מסתם תותב, וגיטציה גדולה, מיקום ספציפי במיטראלי (עלעל אנטריורי).
3
Q
מתי מטפלים כירורגית באנדוקרדיטיס?
A
התערבות מוקדמת משפרת פרוגנוזה!ֿ
אינדיקציות- א״ס לב אקוטית, חולה עם אמבוליות בעברו, אבצס, פתוגנים ספציפיים (למשל מ.ר.ס.א), חולה שלא משתפר למרות הטיפול.
לצד זאת- תמיד יש סיכון בניתוח.
4
Q
איך נעשית מניעה של אנדוקרדיטיס?
A
אנשים עם גורמי סיכון יכולים לקבל אנטיביוטיקה (פניצילין) כטיפול מונע, למשל לפני טיפולי שיניים
מסתם תותב, אנדוקרדיטיס בעבר, מומי לב מולדים, לאחר השתלת לב עם פגיעה מסתמית.
5
Q
A
6
Q
A
