הגישה לאנמיה

Question 1

מהם התסמינים השכיחים לאנמיה?

Answer 1

עייפות, כאב ראש, קוצר נשימה, דפיקות לב, תת ל״ד.

Question 2

מהם המנגנונים לאנמיה?

Answer 2

ייצור מופחת של כדוריות דם, הרס מוגבר או אובדן דם, בעיה במח העצם- ייצור לא יעיל.

Question 3

מהן האנמיות השכיחות?

Answer 3

חסר בברזל, תלסמיה, אנמיה של מחלה כרונית.

Question 4

מה הסיבה השכיחה ביותר לאנמיה נורמוציטים עם ספירת רטיקולוציטים תקינה?
מה לגבי ספירת רטיקולוציטים גבוהה?

Answer 4

מחלה כרונית-
זה ביטוי לעיכוב בייצור כדוריות דם אדומות במח העצם.
ספירת רטיקולוצטים גבוהה- דימום (אנמיה המוליטית), נראה עליה בבילירובין (בעיקר בלתי ישיר), ירידה בהפטוגלובין ועליה
LDH ב

Question 5

מה רואים במשטח דם של אנמיה המוליטים ואיזה מבחן צריך לעשות?

Answer 5

כדוריות אדומות קטנות ועגולות- ספרוציטים.
צריך לעשות מבחן קומבס, אם חיובי זו אנמיה המוליטית על רקע אימוני. אם הוא שלילי כנראה מדובר בהפרעה מולדת של הכדוריות האדומות.
LDH תזכורת- נראה עליה בבילירובין בלתי ישיר בעיקר, ירידה בהפטוגלובין, עליה ב
אנמיה נורמוציטית עם ספירת רטיקולוציטים גבוהה.

Question 6