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Emanuela > Ortopedia > Flashcards

Ortopedia Flashcards

1
Q

◼ Fraturas - localização

A
  • Diáfise
  • Metáfise
  • Epífise
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Q

◼ Fraturas - Partes moles

A
  • Fechada
  • Aberta
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3
Q

◼ Fraturas - Especiais

A

✤ Galho Verde
• Incompleta (Um lado quebra e o outro amassa)
✤ Tórus
• Amassa
✤ Estresse
• Trauma crônico repetitivo (Corredor

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4
Q

◼ Fraturas - Tratamento

A

◼ Redução = Fechada x Aberta (Cirurgia)
◼ Estabilização = Gessos x Cirurgia (Fio Placa Parafuso Fixador Haste)

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5
Q

◼ Fraturas - Complicações

A

• Lesão arterial
• Síndrome compartimental
• Embolia gordurosa
• Osteomielite
Tratamento
• Consolidação viciosa (Deformidade)
• Pseudoartrose (Não consolida > 9 meses)

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6
Q

◼ Fraturas - Fêmur proximal

A

◼ Idosa com queda da própria altura
• Dor no quadril
• Encurtamento
• Rotação externa
• Cirurgia <12hs

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7
Q

◼ Fraturas - Rádio Distal Colles

A
  • Queda com a mão espalmada
  • Fragmento deslocamento posterior
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7
Q

◼ Fraturas - Rádio Distal Smith

A
  • Queda com a mão espalmada
  • Fragmento deslocamento posterior
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8
Q

◼ Fraturas - Rádio Distal Barton

A

• Acometimento intra-articular

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9
Q

◼ Fraturas Expostas - Abordagem

A
  • 1) ATLS
  • 2) Curativo estéril
  • 3) Imagem
  • 4) Antitetânica + ATB profilaia (Gustilo Anderson)
  • 5) Cirurgia (Até 4 a 6 horas
  • Desbridamento + Limpeza mecânica + Estabilização
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10
Q

◼ Fraturas Expostas - Classificação Gustillo-Anderson I

A

◼ <1cm
✤ Pequena
• Cefalosporina 1ª geração Cefazolina

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11
Q

◼ Fraturas Expostas - Classificação Gustillo-Anderson II

A

◼ 1 a 10 cm
✤ Moderada
• Cefalosporina 1ª geração Cefazolina

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12
Q

◼ Fraturas Expostas - Classificação Gustillo-Anderson III

A

◼ >10cm rural ou PAF
✤ III A Cobertura possível IIIb Retalho IIIc Lesão arterial
• Cefalosporina 3ª geração
• Ceftriaxona
• +- Penicilina

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13
Q

◼ Luxação - Cabeça do Rádio

  • Causa:
  • Clínica:
  • Manobra de redução:
A
  • Causa: Elevar crianças com braço estendido
  • Clínica: Membro em pronação fixa dolorosa
  • Manobra de redução: Supinação + Flexão Antebraço
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14
Q

◼ Luxação - Posterior do quadril

  • Causa:
  • Clínica:
  • Manobra de redução:
A
  • Causa: Acidente de carro
  • Clínica: Lesão do nervo ciático Necrose avascular e Osteoartrite
  • Manobra de redução: Allis e Stinson
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15
Q

◼ Entorse - Tornozelo

  • Mais comum:
  • Ligamento:
  • Tratamento:
A
  • Mais comum: Lateral Inversão
  • Ligamento: Talofibular Anterior
  • Tratamento: PRICE Proteção Repouso Ice Compressão Elevação
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16
Q

◼ Osteomielite - Origem

A
  • 1) Contiguidade: Pé diabético Fratura exposta Cirurgia Celulite
  • 2) Hematogênica: Mais comum em crianças
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17
Q

◼ Osteomielite - Fisiopatologia

A
  • Inflamação óssea
  • ↑ Pressão intraóssea
  • Isquemia / Necrose
  • Sequestro ósseo
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18
Q

◼ Osteomielite - Conduta

A
  • 1) História Clínica
  • 2) Laboratório (Hemograma PCE VHS)
  • 3) Rx simples (Mormal? RM )
  • 4) Drenagem cirúrgica ou punção
  • 5) Antibiótico
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19
Q

◼ Osteomielite - Hematogênica

A

• Meninos
• Metáfise de ossos longos (Fêmur)
• Todas as idades: S. Aureus
- Oxacilina
• Recém-nascido: S Aureus + Strepto B + Gram negativo
- Oxacilina + Gentamicina ou Ceftriaxona
• Anemia falciforme: Salmonella
- Ceftriaxona

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20
Q

◼ Osteosarcoma - Epidemio

A
  • Jovens
  • Adolescentes
  • Adultos jovens (10-25 anos)
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21
Q

◼ Osteosarcoma - Local

A

• Metáfise de ossos longos (Fêmur distal, Tíbia proximal, Úmero)

22
Q

◼ Osteosarcoma - Laboratório

A

• ↑ Fosftase alcalina (Formação de novos ossos imaturos)

23
Q

◼ Osteosarcoma - Radiografia

A
  • Triangulo de Codman
  • Raios de sol
24
Q

◼ Osteosarcoma - Tratamento

A
  • Cirurgia + QT (Neo/Adjuante)
  • Resposta ruim RT
25
Q

◼ Sarcoma de Ewing - Epidemio

A
  • Crianças e adolescentes (5-15 anos)
  • Brancos
26
Q

◼ Sarcoma de Ewing - Local

A

• Pelve e diáfise de ossos longos

27
Q

◼ Sarcoma de Ewing - Radiografia

A
  • Lesão permeativa ‘Roído de traças’
  • Reação periosteal ‘Casca de cebola’
28
Q

◼ Sarcoma de Ewing - Tratamento

A

• QT neo –. Cirurgia –> QT adjuvante +- RT

29
Q

◼ Condrosarcoma - Epidemio

A

• Adultos e Idosos (>40-60 anos)

30
Q

◼ Condrosarcoma - Local

A

• Pelve e fêmur proximal

31
Q

◼ Condrosarcoma - Radiografia

A

• Cortical espessa

32
Q

◼ Condrosarcoma - Tratamento

A

• Cirurgia

33
Q

◼ Displasia do Desenvolvimento do Quadril
◼ Fatores de risco

A

✤ Imaturidade articular –> Instabilidade
• História familiar
• Sexo feminino
• Oligodramnia
• Torcicolo congênito
• Apresentação pélvica

34
Q

◼ Displasia do Desenvolvimento do Quadril
◼ Diagnóstico

A

• Rastreio em recém-nascido
BARLOW
• Induz luxação
• Adução do quadril
• Força para trás
ORTOLANI
• Põe no lugar
• Abdução do quadril
• Força para frente

35
Q

◼ Displasia do Desenvolvimento do Quadril
◼ Clínica

A
  • 3-12 meses
  • Sinal de Galeazzi - Encurtamento do fêmur
  • Limitação da abdução
  • Assimetria das pregas inguinais, glúteas e poplíteas
36
Q

◼ Displasia do Desenvolvimento do Quadril
◼ Diagnóstico

A
  • US de quadril <4-6 meses
  • Ângulo alfa inferior a 60º
37
Q

◼ Displasia do Desenvolvimento do Quadril
◼ Tratamento

A

• Suspensório de Pavlik

38
Q

◼ Doença de Legg Calvé Perthes
◼ Características

A
  • Necrose avascular da cabeça femoral
  • Revascularização defeituosa - Instabilidade articular
  • Artrose na vida adulta
  • Menino branco 2 a 16 anos (Pico 4 a 9 anos)
39
Q

◼ Doença de Legg Calvé Perthes
◼ Clínica

A
  • Claudicação +
  • Dor na virilha Face interna da coxa e joelho +
  • Limitação da rotação interna e abdução do quadril
40
Q

◼ Doença de Legg Calvé Perthes
◼ Radiografia

A

• Aumento do espaço artiular

41
Q

◼ Doença de Legg Calvé Perthes
◼ Tratamento

A
  • Imobilização da cabeça feoral no acetábulo
  • Cirurgia
42
Q

◼ Doença de Osgood-Schlatter
◼ Causa

A
  • Lesão na tuberosidade anterior da tíbia
  • Tração excessiva do tendão patelar
43
Q

◼ Doença de Osgood-Schlatter
◼ Idade

A

• 10-15 anos (Esportes)

44
Q

◼ Doença de Osgood-Schlatter
◼ Clínica

A

• Dor + Tumoração na região anterior da tíbia

45
Q

◼ Doença de Osgood-Schlatter
◼ Diagnóstico

A

• Clínica e radiografia

46
Q

◼ Doença de Osgood-Schlatter
◼ Tratamento

A

• Repouso + Analgésico / AINE + Imobilização

47
Q

◼ Sinovite Transitória do Quadril
◼ Idade

A
  • Artrite reativa pós-infecciosa
  • 3-8 anos
48
Q

◼ Sinovite Transitória do Quadril
◼ História

A

• Dor do quadril irradia para a coxa e joelho + Infecção viral

49
Q

◼ Sinovite Transitória do Quadril
◼ Tratamento

A

• Repouso + Analgésicos e AINE

50
Q

◼ Epifisiólise
◼ Idade

A
  • Deslizamento da cabeça femoral
  • 11 a 15 nos
51
Q

◼ Epifisiólise
◼ Clínica

A
  • Claudicação
  • Liitação da rotação interna
  • Flexão e abdução
  • Sinal de Drehman
52
Q

◼ Epifisiólise
◼ Radiografia

A

• linha de Klein

53
Q

◼ Epifisiólise
◼ Tratamento

A
  • Epfisiodese
  • Fixação in situ

Emanuela (101 decks)

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