Cirurgia 4 Proctologia Flashcards
1
Q
Proctologia
◼ Anatomia
A
- Plexo hemorroidário interno (Mucosa)
- Linha pectínea (Glândulas de Chiari - Criptas Anais)
- Plexo hemorroidário Externo (Epiderme)
2
Q
Hemorroida
◼ Manifestações
A
- Doença de Vasos do Plexo venoso
- Quando o vaso é lacerado há sangramento
- Há dor dependendo da localização
3
Q
Hemorroida
◼ Causas
A
- Constipação
- Hipertensão Portal
4
Q
Hemorroida
◼ Clínica hemorroida Interna
A
- Sangramento Indolor +
- Prolapso (mais comum)
5
Q
Hemorroida
◼ Clínica hemorroida externa
A
- Dor Perianal
- Trombose Estase Visível
6
Q
Hemorroida
◼ Diagnóstico
A
• Clínica + Anuscopia
7
Q
Hemorroida
◼ Classificação
A
- 1º Grau: Sem prolapso
- 2º Grau: Redução espontânea
- 3º Grau: Redução Manual
- 4º Grau: Irredutível
8
Q
Hemorroida
◼ Tratamento Hemorroida Interna
A
- 1º Grau: Controle com dieta e dos fatores de risco
- 2º Grau: Ligadura
- 3º Grau: Ligadura ± Cirurgia
- 4º Grau: Cirurgia
9
Q
Hemorroida
◼ Cirurgia Aberta
A
- Milligan-Morgan
- Ressecção de 3 plexo hemorroidários
- Cicatrização por 2ª intenção
10
Q
Hemorroida
◼ Cirurgia Fechada
A
- Ferguson
- Aumenta o risco de infeccionar
11
Q
Hemorroida
◼ Tratamento Hemorroida Externa
A
- ≤ 72 horas Excisão
- > 72 horas Compressa morna, banho de assento
12
Q
Fissura Anal
◼ Evolução
A
- Dor (Fissura - Laceração da pele Perianal)
- Hipertonia (Medo de evacuar)
- Isquemia (Não chega sangue, não cicatriza)
13
Q
Fissura Anal
◼ Aguda - Clínica
A
- linha mediana posterior
- Lesão por fricção
- Sangue no papel
- Dor ao evacuar
- Avermelhada
- < 6 semanas
14
Q
Fissura Anal
◼ Aguda tratamento
A
- Dieta
- Lidocaína (Dor)
- Diltiazem (Hipertonia)
- Corticoide (Isquemia)
15
Q
Fissura Anal
◼ Crônica - Clínica
A
- Plicoma Anal Sentinela
- Esbranquiçada
- > 6 semanas
