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Integ 2 > La FSC simplifiée > Flashcards

La FSC simplifiée Flashcards

1
Q

FSC: utilité

A
  • La formule sanguine complète (FSC = hémogramme) permet l’appréciation des trois lignées cellulaires du sang soit les globules rouges (GR), les globules blancs (GB) et les plaquettes (PLAQ).
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2
Q

FSC: Synonyme

A

Hémogramme

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3
Q

FSC: Comment l’analyser?

A
  • Lors de la lecture de la FSC, il est important de vérifier systématiquement chacune des trois lignées (BR, GB, PLAQ).
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4
Q

FSC: Quand faire une microscopie?

A
  • Si un décompte mécanique automatisé démontre des anomalies, un contrôle manuel (microscopie) est effectué par un technicien de laboratoire.
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5
Q

GR: Rôle

A

Les GR (hématies) sont essentiels au transport de l’oxygène dans l’organisme.

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6
Q

GR: Éléments mesurés spécifiquement? Unité?

A
  • Pour les GR, un automate de numération mesure spécifiquement les éléments suivants:
    • GLOBULES ROUGES (GR) : le nombre d’hématies (x 1012) par litre de sang.
    • HÉMOGLOBINE (HB) : la quantité de protéine d’hémoglobine par litre de sang. Il s’agit d’une concentration (g/L).
    • HÉMATOCRITE (HT) : le volume occupé par les GR par rapport à la quantité de sang. Il s’exprime en pourcentage (%).
  • Ces résultats se modifient en parallèle.
  • À partir de ces valeurs de « base », des indices érythrocytaires sont calculés.
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7
Q

VGM: Définir, Comment est-il mesuré? Unités, Valeur normale

A
  • Le VOLUME GLOBULAIRE MOYEN (VGM) est la moyenne du volume des GR.
  • Il peut être mesuré directement par les automates ou calculé par le rapport entre l’hématocrite et le nombre de GR
  • Le VGM est donc exprimé en femtolitre (fL = 10-15 litres) qui est une unité de volume.
  • La valeur normale est entre 80 et 100.
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8
Q

VGM: Utilité + causes des anomalies

A
  • Le VGM sert à classer les anémies :
    • VGM < 80 : microcytaires (ex. carence en fer ou thalassémies)
    • VGM entre 80 et 100 : normocytaires (ex. maladies chroniques ou inflammatoires)
    • VGM > 100 : macrocytaires (ex. carence en folates ou en vitamine B12)
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9
Q

DVE: Définir, Normale, Quand la valeur est-elle perturbée?

A
  • Le distribution du volume érythrocytaire (DVE) est un indice qui mesure la variabilité de taille des GR.
  • Les normales sont comprises entre 11 et 15 %.
  • Une valeur plus élevée indique une plus grande variation de la taille des hématies que la normale (anisocytose) et se voit dans de nombreux types d’anémies.
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10
Q

CGMH: Définir, Comment la calculer?, Valeur normale, Quand est-elle perturbée?

A
  • La CONCENTRATION GLOBULAIRE MOYENNE EN HÉMOGLOBINE (CGMH) est le poids estimé de l’hémoglobine dans un litre de GR.
  • Il est obtenu par le rapport entre la concentration en hémoglobine et l’hématocrite.
  • Les valeurs normales sont comprises entre 320 et 360 grammes par litre de GR.
  • Une CGMH diminuée (hypochromie) est observée quand l’hémoglobine (et le fer) est anormalement basse dans les GR, comme lors de carences en fer ou dans les thalassémies.
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11
Q

TGMH: Définir, Comment la calculer?, Utilité

A
  • La TENEUR GLOBLAIRE MOYENNE EN HÉMOGLOBINE (TGMH) est la quantité moyenne d’hémoglobine contenue dans un GR.
  • La TGMH se calcule en divisant la concentration d’hémoglobine exprimée par litre de sang par le nombre de GR par litre de sang.
  • Sa valeur est peu utile pour décrire les anémies.
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12
Q

Réticulocytose: Définir, Quand la mesurer?

A
  • Toute nouvelle anémie doit s’accompagner de la numération des réticulocytes (non incluse systématiquement dans l’hémogramme).
  • Les réticulocytes sont de jeunes GR, fraichement sortis de la moelle osseuse.
  • Le taux de réticulocytes traduit donc l’activité de l’érythropoïèse médullaire, c’est-à-dire l’intensité de la production de GR.
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13
Q

Réticulocytose: Signification des différentes valeurs + exemples

A
  • < 100 x 109 : anémie non régénérative ou arégénérative ce qui fait évoquer une incapacité médullaire à produire des GR.
    • (ex. déficit en fer, déficit en B12, atteinte de la moelle)
  • > 150 x 109 : anémie régénérative. La moelle est saine.
    • (ex. saignement, hémolyse)
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14
Q

GB: Rôle, types

A
  • Les GB (leucocytes) sont essentiels à la réponse immunitaire.
  • Il y a cinq différents types de GB, chacun ayant sa propre fonction, dont le rôle est de protéger contre l’infection
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15
Q

GB: On mesure quoi?

A
  • Pour les GB, un automate mesure spécifiquement tous les types cellulaires.
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16
Q

GB: Dans quelles situations trouve-t-on une diminution des GB? Une augmentation?

A
  • ↑ des GB: ex. infection, inflammation, leucémie, démargination
  • ↓ des GB (leucopénie):
    • ex:
      • ↓ production (ex. immunosuppression),
      • ↑ destruction (ex. infection sévère, hypersplénisme)
17
Q

GB: Répartition du nombre total de GB

A
  • La répartition du nombre total de GB est ensuite exprimée de deux façons spécifiques sur la FORMULE LEUCOCYTAIRE soit en valeur relative (pourcentage) et en valeur absolue (nombre réel).
    • La valeur relative permet de démontrer le % de chacun des types cellulaires en fonction des autres.
      • Une élévation en % d’une lignée amène inévitablement une diminution du % des autres lignées.
      • Une certaine proportion doit être maintenue entre les types.
      • Le total des valeurs relatives des types cellulaires de GB = 100 %.
    • La valeur absolue décompte le nombre exact de GB par type cellulaire.
      • Le total des types cellulaires de GB = le nombre total de GB (x 109 /L).
18
Q

Neutrophiles: Fonction

A
  • Il est important de noter que les neutrophiles sont présents sur les parois internes des vaisseaux sanguins (marges).
  • Lors d’un stress aigu, les neutrophiles sont largués dans la circulation (démargination) et permettent une réponse immunitaire précoce et efficace.
19
Q

Types de leucocytes

A
  1. Neutrophiles (polymorphonucléaires ou PMN)
  2. Lymphocytes*
  3. Monocytes
  4. Éosinophiles
  5. Basophiles
  • *Il est à noter que les lymphocytes comprennent plusieurs sous-populations qui ne seront pas discutées dans les cours Intégration.
20
Q

Neutrophiles (polymorphonucléaires ou PMN): Causes d’augmentation de la valeur absolue

A
  • Démargination de stress
  • Infections : aigüe ou bactérienne
  • (Les STABS sont de très jeunes neutrophiles)
21
Q

Qu’est-ce que des STABS?

A

(Les STABS sont de très jeunes neutrophiles)

22
Q

Lymphocytes: Causes d’augmentation de la valeur absolue

A
  • Infection virale
  • Leucémie (ex. leucémie lymphoïde chronique)
23
Q

Monocytes: Causes d’augmentation de la valeur absolue

A
  • Infections : virale, mycobactérie et fongique
  • Leucémie (ex. leucémie myéloïde)
24
Q

Éosinophiles: Causes d’augmentation de la valeur absolue

A
  • Réaction immuno-allergique
  • Infection parasitaire
25
Q

Basophiles: Causes d’augmentation de la valeur absolue

A

Réaction allergique

26
Q

Plaquettes: Fonction

A
  • Les plaquettes (thrombocytes) jouent un rôle essentiel dans l’hémostase.
27
Q

Plaquettes: Que mesure-t-on?

A
  • Pour les plaquettes, un automate mesure spécifiquement le nombre de plaquettes, MAIS pas la fonction plaquettaire.
    • ↑ des PLAQ (thrombocytose): réactions inflammatoires ou infectieuses
    • ↓ des PLAQ (thrombocytopénie): ↓ production, ↑ consommation et destruction (ex. purpura thrombocytopénique idiopathique)
28
Q

Plaquettes: Quand la valeur augmente-t-elle?

A
  • Pour les plaquettes, un automate mesure spécifiquement le nombre de plaquettes, MAIS pas la fonction plaquettaire.
    • ↑ des PLAQ (thrombocytose): réactions inflammatoires ou infectieuses
    • ↓ des PLAQ (thrombocytopénie): ↓ production, ↑ consommation et destruction (ex. purpura thrombocytopénique idiopathique)
29
Q

Définir: Thrombocytose

A

Augmentation des plaquettes

30
Q

Définir: Thrombopénie

A

Diminution des plaquettes

31
Q

VPM: Définir, quand la valeur est-elle perturbée?

A
  • Le volume plaquettaire** moyen (VPM) est un paramètre **calculé reflétant le volume moyen des plaquettes.
  • Les plaquettes jeunes sont plus grosses, et une augmentation du VMP se produit lorsqu’il y a augmentation du nombre de plaquettes produites.
32
Q

Exemple : FSC normale

A
33
Q

FSC: Valeurs normales

A

Les normales (valeurs de références) varient d’un laboratoire à un autre et sont TOUJOURS données lors des examens.

Integ 2 (64 decks)

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