Valvulopathies Flashcards
Insuffisance aortique: Présentation clinique - Examen physique
- TAS augmentée et TAD diminuée : TA différentielle fortement augmentée
- Pouls bondissant avec montée rapide : pouls water hammer
- Souffle diastolique decrescendo maximal au foyer aortique et à l’apex
- Souffle d’éjection systolique
- Choc apexien déplacé, puis étalé
- B2 diminué ou absent
- B3 présent (surcharge de volume)
Insuffisance aortique: Présentation clinique - TA et pouls
- TAS augmentée et TAD diminuée : TA différentielle fortement augmentée
- Pouls bondissant avec montée rapide : pouls water hammer
Insuffisance aortique: Présentation clinique - Souffles et bruits surajoutés
- Souffle diastolique decrescendo maximal au foyer aortique et à l’apex
- Souffle d’éjection systolique
- B2 diminué ou absent
- B3 présent (surcharge de volume)
Insuffisance aortique: Présentation clinique - Choc apexien
- Choc apexien déplacé, puis étalé
Sténose aortique - Présentation clinique - Examen physique
- Triade : angine, syncope, dyspnée
- TAS diminuée et TA différentielle diminuée
- Pouls parvus tardus
- Choc apexien étalé, puis déplacé tardivement
- B2 diminué ou absent et dédoublé paradoxalement (B2P suivi de B2A)
- Souffle mésosystolique crescendo-decrescendo au foyer aortique (irradiation cou/clavicules)
- B4 présent (surcharge de pression)
- B3 présent dans les cas tardif
Sténose aortique - Présentation clinique - Symptômes
- Triade : angine, syncope, dyspnée
Sténose aortique - Présentation clinique - TA + pouls
- TAS diminuée et TA différentielle diminuée
- Pouls parvus tardus
Sténose aortique - Présentation clinique - Choc apexien
- Choc apexien étalé, puis déplacé tardivement
Sténose aortique - Présentation clinique - Souffles + bruits surajoutés
- B2 diminué ou absent et dédoublé paradoxalement (B2P suivi de B2A)
- Souffle mésosystolique crescendo-decrescendo au foyer aortique (irradiation cou/clavicules)
- B4 présent (surcharge de pression)
- B3 présent dans les cas tardif
Insuffisance mitrale: Présentation clinique - Examen physique
- Choc apexien décalé, puis étalé
- B1 diminué
- B2 N ou augmenté (composante pulmonaire) et dédoublement large
- B3 présent (surcharge de volume)
- Souffle holosystolique de régurgitation au foyer mitral
Insuffisance mitrale: Présentation clinique - Choc apexien
- Choc apexien décalé, puis étalé
Insuffisance mitrale: Présentation clinique - Souffles + bruits surajoutés
- B1 diminué
- B2 N ou augmenté (composante pulmonaire) et dédoublement large
- B3 présent (surcharge de volume)
- Souffle holosystolique de régurgitation au foyer mitral
Sténose mitrale: Présentation clinique - Examen physique
- B1 augmenté ou diminué (si valve calcifiée)
- B2P augmenté (si hypertension pulmonaire)
- Absence de B3 et B4
- Claquement d’ouverture de la valve mitrale
- Souffle : roulement mésodiastolique decrescendo-crescendo maximal au foyer mitral
Sténose mitrale: Présentation clinique - Souffle + bruits surajoutés
- B1 augmenté ou diminué (si valve calcifiée)
- B2P augmenté (si hypertension pulmonaire)
- Absence de B3 et B4
- Claquement d’ouverture de la valve mitrale
- Souffle : roulement mésodiastolique decrescendo-crescendo maximal au foyer mitral