Valvulopathies Flashcards

1
Q

Insuffisance aortique: Présentation clinique - Examen physique

A
  • TAS augmentée et TAD diminuée : TA différentielle fortement augmentée
  • Pouls bondissant avec montée rapide : pouls water hammer
  • Souffle diastolique decrescendo maximal au foyer aortique et à l’apex
  • Souffle d’éjection systolique
  • Choc apexien déplacé, puis étalé
  • B2 diminué ou absent
  • B3 présent (surcharge de volume)
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Q

Insuffisance aortique: Présentation clinique - TA et pouls

A
  • TAS augmentée et TAD diminuée : TA différentielle fortement augmentée
  • Pouls bondissant avec montée rapide : pouls water hammer
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3
Q

Insuffisance aortique: Présentation clinique - Souffles et bruits surajoutés

A
  • Souffle diastolique decrescendo maximal au foyer aortique et à l’apex
  • Souffle d’éjection systolique
  • B2 diminué ou absent
  • B3 présent (surcharge de volume)
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4
Q

Insuffisance aortique: Présentation clinique - Choc apexien

A
  • Choc apexien déplacé, puis étalé
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5
Q

Sténose aortique - Présentation clinique - Examen physique

A
  • Triade : angine, syncope, dyspnée
  • TAS diminuée et TA différentielle diminuée
  • Pouls parvus tardus
  • Choc apexien étalé, puis déplacé tardivement
  • B2 diminué ou absent et dédoublé paradoxalement (B2P suivi de B2A)
  • Souffle mésosystolique crescendo-decrescendo au foyer aortique (irradiation cou/clavicules)
  • B4 présent (surcharge de pression)
  • B3 présent dans les cas tardif
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6
Q

Sténose aortique - Présentation clinique - Symptômes

A
  • Triade : angine, syncope, dyspnée
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7
Q

Sténose aortique - Présentation clinique - TA + pouls

A
  • TAS diminuée et TA différentielle diminuée
  • Pouls parvus tardus
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8
Q

Sténose aortique - Présentation clinique - Choc apexien

A
  • Choc apexien étalé, puis déplacé tardivement
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9
Q

Sténose aortique - Présentation clinique - Souffles + bruits surajoutés

A
  • B2 diminué ou absent et dédoublé paradoxalement (B2P suivi de B2A)
  • Souffle mésosystolique crescendo-decrescendo au foyer aortique (irradiation cou/clavicules)
  • B4 présent (surcharge de pression)
  • B3 présent dans les cas tardif
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10
Q

Insuffisance mitrale: Présentation clinique - Examen physique

A
  • Choc apexien décalé, puis étalé
  • B1 diminué
  • B2 N ou augmenté (composante pulmonaire) et dédoublement large
  • B3 présent (surcharge de volume)
  • Souffle holosystolique de régurgitation au foyer mitral
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11
Q

Insuffisance mitrale: Présentation clinique - Choc apexien

A
  • Choc apexien décalé, puis étalé
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12
Q

Insuffisance mitrale: Présentation clinique - Souffles + bruits surajoutés

A
  • B1 diminué
  • B2 N ou augmenté (composante pulmonaire) et dédoublement large
  • B3 présent (surcharge de volume)
  • Souffle holosystolique de régurgitation au foyer mitral
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13
Q

Sténose mitrale: Présentation clinique - Examen physique

A
  • B1 augmenté ou diminué (si valve calcifiée)
  • B2P augmenté (si hypertension pulmonaire)
  • Absence de B3 et B4
  • Claquement d’ouverture de la valve mitrale
  • Souffle : roulement mésodiastolique decrescendo-crescendo maximal au foyer mitral
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14
Q

Sténose mitrale: Présentation clinique - Souffle + bruits surajoutés

A
  • B1 augmenté ou diminué (si valve calcifiée)
  • B2P augmenté (si hypertension pulmonaire)
  • Absence de B3 et B4
  • Claquement d’ouverture de la valve mitrale
  • Souffle : roulement mésodiastolique decrescendo-crescendo maximal au foyer mitral
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