HAS

Question 1

DX consultorio

Answer 1

> 140/90 dá o diagnostico se risco CV alto, mas se risco baixo precisamos de uma segunda medida. Se PA >=180/110 tb temos o dx

Question 2

mrpa dx

Answer 2

> =135 X85

Question 3

Hipertensão mascarada

Answer 3

em casa PA alta e no consultório baixa

Question 4

mapa dx

Answer 4

é dado se a média da pressão for > 130 x 80 mmHg

Question 5

FR

Answer 5

resistencia a insulina ; i-idade ; s- social( familiar); C-colesterol alto; O- obesidade ; tabagismo

Question 6

LESÃO DE orgão alvo

Answer 6

EMI(carótidas)>0,9
ITB<0,9
albuminuria 30-300
DRC estágio 3 
hipertofria de VE

Question 7

paciente de alto risco

Answer 7

DVC estabelecida ou DM, lesão de orgão alvo, 3 FR, todo estágio 3; estágio 2 + FR

Question 8

metas

Answer 8

has 3 OU has 1/2 RISCO NÃO ALTO =<140x90; Se HAS 1 OU 2 com risco alto <130x80

Question 9

exames de rotina

Answer 9

urina, K, glicemia de jejum, Cr e RFG e CT, HDL e TGL; Eletro e ác. urico.

Question 10

critérios para tto medicamentoso

Answer 10

se Risco CV alto começar com medicamentos e mudança de estilo de vida ; estágio 2 e 3

Question 11

tratamento não farmacologico

Answer 11

perda de peso (IMC<25(até os 65 anos= IMC de 27)
alimentação: diieta DASH e mediterrânio; Reduzir o Na+( reduzido para 2g, ou seja, 5g de cloreto de sódio) ; reduzir o alcool (1 dose para M e 2 doses para homem); Atv física( 30 min em 5 a 7 dias por semana)

Question 12

tiazidicos

Answer 12

HCTZ, clortalizona e indapamida. Efeitos colaterais: hipoNA e K; cãimbra, hipovolemia e intolerância a glicose e aumento do ácido úrico.

Question 13

Bloqueador de canal de ca

Answer 13

di-hipropiridinicos: anlodipino e nifedipino(melhor para PA) e não di-idro.= verapamil e diltiaazem ( melhor para controlar Fc).

Question 14

IECA E BRA

Answer 14

indicções: pact pós iam, nefropatia DM, HVE, IC FER. Contraindicação RFG<30 K>5,5 e na gravidez ( bom evitar em mulheres férteis)

Question 15

beta-bloqueadores

Answer 15

indicações: IC FER; enxaqueca e hipertireoidismo, primeira escolha no tratamento da angina estável:. Efeitos colaterais: broncoespasmos (evitar em asma e dpoc-SUSPENDA DPOC)) e bradiarritmias.

Question 16

espironolactona

Answer 16

ICFER hiperaldo 1°

Efeitos colatersis: hiper K e ginecomastia;

Question 17

FUROSEMIDA

Answer 17

RFG<30 e edema; efeitos Diminuição do Na K e Mg

Question 18

metildopa

Answer 18

causa anemia hemolitica

Question 19

RFG<30

Answer 19

contraindicado IECA e BRA

Question 20

o que caracteriza crises vdd de has

Answer 20

lesão de orgão alvo-LOA (aguda ou crônica)

Question 21

emergência HAS

Answer 21

LOA aguda(dissecção da aorta, edema de pulmão, AVE, IRA, eclampsia)+ PA elevada

Question 22

O quadro clínico de emergência hipertensiva relacionada à encefalopatia hipertensiva ocorre

Answer 22

Edema cerebral por vasodilatação.

Question 23

urgência hipertensiva

Answer 23

elevação da PA com Lesão de orgão alvo crônica(angina estável, ICC,aneurisma de aorta, IRC, AVE prévio, pré-eclampsia)

Question 24

tto da urgência

Answer 24

baixar PA em 24 a 72h; medicação VO-captopril e clinidina.

Question 25

pseudocrise

Answer 25

elevação de PA é secundária ( dor, ansiedade, estresse, Sd do pânico), tratar a causa.

Question 26

TTO de emergência hipertensiva

Answer 26

medicação EV-nitroprussiato ou nitroglicerina

Question 27

HAS secundária : quando investigar?

Answer 27

has resistente( usa 3 med e não controla), <30 anos ou >50a, HAS maligna(começa muito elevada e tem sinais de retinopatia grau 3 ou 4), aumento da PA em HAS estável e nos que internam com frequencia por HAS.

Question 28

APNEIA DO SONO

Answer 28

roncos , sonolência e obesidade. Dx= POLISSONOGRAFIA( sintomas-HAS ou outro- e Indice >5 ou IAH>15). Tratamento CPAP

Question 29

Coarctação da aorta

Answer 29

diminuição de Pa e pulsos em MMII e HAS em MM superiores . Dx: angioTC da aorta. TTO= cirurgia ou angioplastia

Question 30

drogas

Answer 30

cocaina, metanfetamina e alcool, ACO combinados, anorexigenos, tacrolimos e glicocorticoides e AINES

Question 31

hiperaldosteronismo

Answer 31

absorve sódio e excreta potássio. Dx = sobrecarga de sódio ( suspender espirolactona de 4-6s antes) depois, se alto, faz tc para saber se é adenoma ou hiperplasia. TTO= adenoma-cirirgico hiperplasia-espirolactona

Question 32

feocromocitoma

Answer 32

DST- dor de cabeça, taquicardia e sudorese. Tumor nas células cromafins. Dx= metanefrina urinária ou plasmáticas ou catecalaminas plasmática. TTO= alfa-bloqueio, hidratação + betabloqueador depois e cirurgia

Question 33

hipo ou hipertireoidismo podem causar HAS secundária?

Answer 33

os dois