doenças neurológicas autoimunes

Question 1

escleose multiplas

Answer 1

linfocitos atacam bainha de mielima .

doença degenerativa e inflamatoria

Question 2

qc de esclerose M

Answer 2

defictis motor, sensitivo, paralesia de nervo craniano,neurite óptica e sintomas medularesqc

Question 3

formas

Answer 3

recorrente-remitenten ( em surtos e pode deixar sequelas); primariamente progressiva( acumulação de defictis sem surtos demarcados); secundariamente progressiva( começa em surtos e depois progride sem eles- ladeira)

Question 4

dx E.M

Answer 4

TC=lesões ovoides
lesãoes em dedos de dauson
Licor= bandas oligoclonais( diante de um qc característico é bem sugestivo); disseminada no tempo e no espaço, o que implica comprometimento de diversas áreas do sistema nervoso central e em épocas diferentes. ; excluir outras causas.

Question 5

tto E.M

Answer 5

surto- pulsoterapia de corticoide(metilprednisona) ; específicos= imunomoduladores e imunosupresores

Question 6

caracterize a Sind de guillan barré

Answer 6

polirradiculopatia, dismielinizante; inflamatória e aguda

Question 7

QC Sind de guillan barré

Answer 7

paralisia flácida, ascedente e arreflexa ; sintomas sensitivos, disautonomia( hipotensão postural, arritmias..); parelesia de nervo craniano- principalmente o nervo facial;

Question 8

o que pode gerar sind de G.B

Answer 8

ivas, zika ou gastroenterite campylobacter jejuni e vacinações

Question 9

Dx

Answer 9

aumento de proteina com celuralidade normal( dissociação proteino-citológica) no licor ; Eletro neuromiografia tb pode ser feita

Question 10

Tto

Answer 10

imunoglobulina EV ou plasmaferese e medidas de suporte

Question 11

miastenia gravis

Answer 11

doença autoimune na sinapse neuromuscular.

Nesse espaço há anticorpos contra receptores da acetilcolina , o que causa fraqueza muscular com fatigabilidade.

Question 12

QC de miastemia

Answer 12

sintomas flutuantes. Piora com uso da musculatura o que torna o quadro pior no final do dia. pode acometer o diafragma ; o acometimento pode ficar restrito à musculatura ocular extrínseca.
CRISE MIASTEMICA= fraqueza que gera insuficiência respiratória

Question 13

o que pode causar a crise miastêmicas

Answer 13

INFECÇÕES, CIRURGIAS, GRAVIDEZ E MEDICAÇÕES

Question 14

Dx

Answer 14

tester sorologicos ( anti-receptor ACh ou Anti MuSK)- pode não ter nenhum ANTC detectáveis.
Pode fazer eletromiografia: padrão decremental; teste do gelo no olho pode ser feito ou o teste com  anticolinesterásico.

Question 15

tto de miastemia

Answer 15

anticolinesterásico( piridostigmina); Quando este for insuficiente associa a munosupressor( prednisona e azatioprina). Em casos específicos faz a timectomia. Na crise usa imunoglobulina ou plasmaferese

Question 16

sind. de Eaton-Lambert

Answer 16

caracteriza-se pela presença de anticorpos circulantes contra os canais de cálcio dependentes de voltagem; esses anticorpos prejudicam a transmissão neuromuscular através da inibição da entrada de cálcio e subsequentemente da liberação de acetilcolina na fenda sináptica. . apresenta Fraqueza de MMII(melhora com esforço), arreflexia e sintomas autonômicos. Associado a carcinoma pulmonar de pequenas células

Question 17

existe uma relação entre miastenia gravis e presença de:

Answer 17

timoma