Acalasia Flashcards
graus de acalasia no esofagograma
grau 1- 4cm(incipiente) ; II-4 a 7cm; III- 7 a 10cm; IV->10cm(avançado)
tto de acordo com o grau de acalasia
incipiente- dilatação e cardiomiotomia; Não avançado-cardiomiotomia; Esofagectomia fica reservada para casos refratários à miotomia e megaesôfago grau IV.
qual o exame de escolha para o diagnóstico?
manometria
O tratamento cirúrgico preferencial para os pacientes com acalasia, com megaesôfago não avançado é:
cardiomiotomia com algum tipo de fundoplicatura parcial p/ evitar DRGE
sindrome de plummer vinson
anel cervical que vem de anemia ferropriva
O divertículo de Zenker
um pseudodivertículo (contém somente camadas mucosa e submucosa) hipofaríngeo. No triangulo de killian é onde a herniação ocorre. A base da fisiopatologia do divertículo é a hipertrofia do músculo cricofaríngeo
divertículo de Zenker: tto
pode ser cirúrgico (miotomia do esfíncter esofágico superior, associado ou não a diverticulopexia ou diverticulotomia) ou endoscópico.
anel de Schatzki
anel distal e doença de base é DRGE e hernia de hiato
tto para os aneis de Schatzki e plummer
dilatação pneumática e controlar a doença de base