Envolvimento Renal em doenças sistêmicas

Question 1

Mieloma multiplo

Answer 1

acometimento renal é clássico na doença.

Question 2

QC do mieloma

Answer 2

60 a 65 anos. hipercalcemia(destruição da matriz óssea;), disfunção renal e anemia e lesões osteolíticas. Pico monoclonal, infecção de repetição(predomina bact. encapsuladas), lombalgia crônica, perda de peso e neuropatia periférica

Question 3

sindrome de falconi: causa mais comum

Answer 3

mieloma

Question 4

Qual a lesão mais comum observada na amiloidose associada ao mieloma múltiplo?

Answer 4

sind nefrotica

Question 5

Doença renal diabética : fisiopato

Answer 5

hiperglicemia causa ativação da RAA que causa hipertrofia renal, aumento de fluxo pasmático e filtração. Tudo isso causa a hiperfiltração glomerular, que por sua vez promove a disfunção tubular, estresse oxidativo e fibrose intersticial

Question 6

classificação histológica do rim na DM

Answer 6

1-espessamento da MBG(+precoce)
2- expansão mesangial
3- glomeruloesclerose nodular(mais específicos) 4- Glomeruloes. difusa(achado mais comum)

Question 7

indicações de biopsia renal p/ invest de outras causas

Answer 7

Ausencia de retinopatia, proteinuria precoce na DM1, hematuria dismorfica e perdA DE tfg acima do usual, presença de doença sistêmica

Question 8

tto de doençA RENAL na DM

Answer 8

controla fatores de risco, ieca ou bra, isglt-2 agonistas de glp-1(medicamentos preferíveis)

Question 9

rastreio de nefropatia diabética

Answer 9

feito anualmente pelo cálculo do clearance de creatinina e da pesquisa de microalbuminúria