Anemias hipoproliferativas

Question 1

ferro heme e não heme

Answer 1

heme: Fe2+, carnes, maior biodisponibilidade . Ñ heme: Fe3+, vegetais e tem baixa biodisponibilidade

Question 2

áreas de absorção do ferro

Answer 2

duodeno e jejuno proximal

Question 3

meia vida das hemácias

Answer 3

120 d

Question 4

aumento da hepcidina, que é uma proteína de síntese hepática que atua no aumento da absorção de ferro no intestino, pode ser um fator para explicar a anemia:

Answer 4

De doença crônica.

Question 5

causas

Answer 5

ingesta< Demanda
Deficiência de absorção
Sagramento crônico

Question 6

QC

Answer 6

glossite, quelite angular, pica, Disfagia(sid. plummer-vinson-membrana)

Question 7

laboratório da anemia ferropriva

Answer 7

micro e hipo. Hemácias em alvo pode ser encontrada,RDW aumentado. Diminuição dos reticulócitos e plaquetas aumentas

Question 8

1° coisa a se alterar no lab da anemia ferropriva

Answer 8

FERRITINA!

Question 9

padrão ouro- de Dx de A. F.

Answer 9

mielograma com pesquisa de ferro medular com azul da prússia

Question 10

too de A.F.

Answer 10

Reposição de Fe:
sulfato ferroso 200mg//comp
67 de ferro elementar(FE)
ADULTO=2–3mg/kg/dia de F.E (ou 40-60mg/dia 3 a 4x por dia ). Se VO não der ceto entra com parenteral: Ferro-dextran…
Duração do tto: até normalizar os exames (hemograma e ferritina)
por volta de 6 meses

Question 11

mecanismo da anemia cronica

Answer 11

inflamação crônica aumenta a hepcidina que fecha a ferroportina impedindo a entrada do ferro e tb ela vai impedir o uso da ferritina. Diminui da eritropoetina tb

Question 12

lab da A. Crônico

Answer 12

normo normo, reticulocios baixps, Fe serico baixo e Ferritina normal ou aumentado. Aumento de marcadores infamatórios

Question 13

tto

Answer 13

correção de doença de base

Question 14

Anemia B12 lab

Answer 14

Hemograma com anemia macrocítica, leucopenia com neutrófilos hipersegmentados, plaquetopenia leve. DHL elevado. Dosagem de vitamina B12 reduzida.

Question 15

causa da anemia pela diminuição do folato

Answer 15

A fenitoína leva à má absorção de folato; baixa ingesta; getsção, lactação e prematuridade; neoplasia, anemia hemolítica, doenças inflamatórias, drogas: alcool, sulfazelamina…

Question 16

causas de b12

Answer 16

veganismo, anemia perniciosa,gastrectomia, gastrite atrófica, má absorção intestinal e a tênia do peixe. Metformina ..

Question 17

anemia perniciosa

Answer 17

atrofia autoimune que leva a diminuição do Fator intrinseco e acloridia. Mulheres 70 anos, doença autoimunes e carcinoma

Question 18

neuropatia

Answer 18

simétrico, mmii com formigamento. causa: def. de Vitamina B12

Question 19

lab da megalobasttica

Answer 19

neutrofilos hiper segmentados, leucopenia e plaquitopenia, reticulócitos baixos e anemia macrocítica. BI e DHL aumentados ; MO hipercelular

Question 20

investigação B12

Answer 20

dieta, anticorpos, gastrina serica e EDA

Question 21

investigar def. de folato

Answer 21

an antiedomisio ou antiglutaminase

Question 22

tto da megalobastrica

Answer 22

B12 IM e folato VO

Question 23

anemia siderobástica

Answer 23

sideroblasto em anel >15% na MO. TIPOS: hereditária, adquirida primária e secundária(isoniazida, chumo e alcool-tto é só suspender).
DX=Mielograma corado alzul da pruscia

Question 24

siderobástica lab

Answer 24

ferro ferritina e saturação de transferrina aumentados . normo normo ou micro

Question 25

tto da siderobástica

Answer 25

retirar agente toxico (se for o caso), piroxina-hereditárias, quimioterapia e suporte de EPO+ transfusões