Doenças do pericardio Flashcards
pericardite : QC
dor pleurítica( relacionada a respiração). Melhora com a inclinação(genupeitoral)
Atrito pericárdio. Causas não infecciosas podem não ter dor!
ECG
supra difuso(supra feliz- cavidade para cima ) + infra PR( fase inicial); St e pr normalizam e T achata ; Inversão difusa da onde T (terceira fase); Normalização (quarta fase)
tto
AINE ou AAS colchicina 3(primeiro episódio) a 6 meses(recorrente) corticoide é 2° linha-usado em tto de base ou quando não puder usar aine
critérios de internação
t>38° evolução >2s derrame ou tamponamento sem resposta a AINE miopericardite
triade de beck
bulhas abafadas
estase jugular
choque (hipotensão)
ECG no tamponamento
alternância de altura dos complexoss e baixa amplitude
tto
no derrame trata causa base se já estiver tamponado faz-se pericardiosentese
A doença que pode ser causa de derrame pericárdico maciço e que raramente evolui com tamponamento cardíaco é:
Hipotireoidismo.
em relação ao pulso o que encontramos no tamponamento?
pulso paradoxal (queda de > 10 mmHg na PA durante a inspiração) e descenso Y do pulso venoso abolido
pericardite constritiva
complicação da pericardite por Inflamação prolongada do pericardio que cursa com calcificação dele( visto ao RX) = IC direita. Knock pericardio. Descenso y promeeminente . sinal de kussmaul ( aumento da turgêngia jugular na inspiração) .
pericardite constritiva
tuberculose
tratamento da pericardite constritiva
pericardiectomia