Gynækologisk Undersøgelse Flashcards
Hvad er vigtigt med omgivelserne til en gynækologisk undersøgelse (GU)?
Ro, tålmodgihed. Lås på døren. Afskærmning. Omklædningsrum.
Giv eksempler på ting der hjælpe dig som læge til en god GU?
En hjælper, en lampe og en undersøgelsesbriks
Hvad skal man gøre i forberedelse til en GU?
Optage aktuel anamnese og tidligere anamnese inkl. tidl. GU oplevelser. Forbered patienten, fortæl hvis der skal laves biopsi, celleskrab.
Pt. skal have tom blære, da UL fund ses bedre, men også for patientens komfort.
Husk at indstille lejet til dig.
Hvad kan en god anamnese hjælpe til?
- at skabe god kontakt til patienten
- at give tentativ og differential diagnose
- så man kan planlægge sin GU
Angiv hvad der indgår i en gynækologisk anamnese
- menstruation: start (menarche) og slut (menopause). Cyklus (regelmæssig, blødningsmængde).
- Blødning uden or menstruation (kontaktblødning, pletblødning eller postmenopausal blødning)
- udflåd (udseende, ændring, farve, lugt)
- seksualliv (aktiv, fast partner, kontraception)
- gravid
- medicin (hormoner og andet)
- underlivssmerter (hvor henne, hvor meget, udstråling, hvordan, debut, varighed, hvad udløser, hvad lindrer)
Hvad skal man huske med alle i den fertile alder?
De er gravide indtil andet er bevist
Hvad er kontaktblødning et rødt flag for?
celleforandringer, livmoderhalskræft og underlivsinfektion
Hvad er postmenopausal blødning et rødt flag for?
endometriecancer og underlivsinfektion
Angiv årsager til smerter i underlivet
- ekstrauterin graviditet
- tronkeret ovarie
- endometriose
- spontan abort
- adenomiose
Benævn instrumenterne der bruges ved GU
- spekulum og depressor
- tampontang med tampon/gaze
- andenæb
- klotang (til at tage fat i livmoderhalsen
- uterinsonde (til at måle op i livmoderen)
Er der en seksual klinik i Odense?
Ja på jernbanegade. Den tilbyder gratis prævention, test for seksuelle sygdomme, graviditetstest og mere.
Beskriv inspektion ved GU
Man skal inspicere følgende:
- Vulva
- Vagina
- Portio
- Udflåd, blod, væv
Hvad kigger man efter:
- symmetri
- farve
- sår
- misdannelser
- omskåret
- pus/infektion
Hvad inkluderer en GU?
Inspektion med instrumenter. Swab eller smear. Eksploration i interne genitalia. Evt. transvaginal UL.
Hvad kan asymmetri af vulva være et tegn på?
- normal variant
- bartholinitis
- vulva cancer
- lichen sclerosis
Hvad kan farve ændring af vulva være et tegn på?
- Herpes
- lichen sclerose