Den normale fødsel Flashcards

1
Q

Angiv synonymer for den normale fødsel

A

den ukomplicerede, den fysiologiske, den naturlige, den spontane fødsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Angiv hvad jordemoderes opgave er når en gravid kvinde kommer til fødemodtagelsen eller hun ankommer i kvindens hjem til hjemmefødsel.

A

At finde ud af hvor lige præcis denne kvinde og denne familie befinder sig - fysiologisk, psykologisk, socialt og åndeligt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Angiv hvad der indgår i den udvendige undersøgelse ved den normale fødsel

A
  • De fire håndgreb inkl. fosterskøn
  • fosterhjetelyd
  • beskrivelse af veerne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Angiv de fire håndgreb.

A

Først måles symfyse fundus mål
1. Tværleje eller længdeleje?
2. Hvilken fosterdel er i fundus uteri? sæde eller caput
3. I hvilken side er fosterets ryg. Til højre eller venstre?
4. Hvilken fosterdel er i bækkenet og sidder det fast i bækkenindgangen?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvordan lytter man efter fosterhjertelyd?

A

Man lytter med træstetoskop eller ultralyd doppler apparat (doptone). Man skriver ned antal slag i minuttet eller 5 sekunders perioder. f.eks. 10-11-10-12-11 eller FHR 145 bpm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Laves CTG altid ved en fødsel

A

Nej kun på indikation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Angiv vestyrkerne

A

1 - kontraktioner
2 - småveer
3 - ret gode veer
4 - gode veer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Beskriv den indvendige undersøgelse ved den normale fødsel

A
  • collum (længde, konsistens, position)
  • Orificium (størrelse, konsistens: blød eller fast, kontakt m. ledende fosterdel)
  • Ledende fosterdel (hvad, hvor, hvorledes, fremfald)
  • Hindeblære (spændt? Vandafgang?)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er collum?

A

Cervix uteri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er orificium?

A

Der hvor uterus munder, dvs. åbningen i cervix.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvor er collum hvis kvinden ikke er særlig langt i fødslen?

A

Collum vil være langt tilbage mod os sacrum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Beskriv hvad man kan bede den fødende om for at få collum længere frem

A

Man kan bede kvinde om at knytte hænder og ligge sig på dem. Så kippes bækkenet frem og collum kommer længere frem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beskriv collum hos en førstegangsfødende der er i tidlig fødsel.

A

Collum kan være et par centimeter. Den er fast. Den er hård.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvordan mærkes hindeblæren hvis der er højt tryk i uterus?

A

Som en spændt ballon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad betyder tegnblødning på handsken ved indvendig undersøgelse?

A

At fødslen er i gang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvor starter ve aktiviteten?

A

I fundus af uterus

17
Q

Hvor mange cm skal man være åben for at være i aktiv fødsel?

A

5 cm

18
Q

Beskriv fødslens faser

A

Stadium 1: Udvidelsesfasen.
a. Latent fase
b. Aktiv fase. Den aktive fase er hvor collum er udslettet, orificium er 3-4 cm og der er regelmæssige veer.

Stadium 2: Uddrivingsfasen
a. Nedtrængningsfasen (orificium er fuldt dilateret)
b. presseperioden (orificium er udslettet, caput er fuldt roteret på bækken bunden)

Stadium 3: Efterbyrdsperioden.
Fødsel af placenta. Uterus kontraheres

19
Q

Hvad kan et pictogram bruges til?

A

Visualisering af fødslens progression. Krydser afspejler orificiums progression. Cirkler er caput af fosteret.

20
Q

Hvor meget dilateres en førstegangsfødende?

A

1/2-1 cm i timen målt over flere timer (vigtigt at det er over flere timer da nogle gange er det mere og andre gange mindre!)

21
Q

Beskriv hvordan babyen drejer sig i bækkenet for nemmest at kunne komme ud

A

Babyen drejer sig så det passer med bækkenet. Først transvers så drejer den sig 45 grader så den er cirkulær. Til sidst er hovedet ovalt.

Efter hovedet er født så vil baby selv dreje tilbage

22
Q

Hvordan vil vagina bevæge sig når caput står på bækkenbunden?

A

Vagina vil trækkes ud som et muskulært rør

23
Q

I hvilken retning skal man huske at trække baby ud?

A

opad og ikke ned

24
Q

Beskriv fødslen af placenta

A

Efter barnet er født så får moderen ve følelser igen. Dette er fordi uterus trækker sig sammen igen så placenta kan komme ud. Placenta løsner sig og bevæger sig ned i nedre segment. Moderen kan føle at noget presser. Placenta skal nu trækkes forsigtigt ud og drejes samtidigt. Dette er for at den kommer intakt ud.
Så gennemses placenta af jordemoderen.

25
Q

Hvorfor skal placenta ud intakt?

A

Fordi hvis fosterhinderne eller noget af placenta bliver inde i moderen kan det give infektion

26
Q

Hvad vurderes ved eftersynes af placenta?

A

Det beskrives om
- placenta er intakt
- om der er kotelydonmangel
- om der er infarkter som tegn på insufficiens
- om der er koagler som tegn på løsning
- om fosterhinderne er fuldstændige
- er der tre kar i navelsnoren

27
Q

Hvad gøres efter at placenta er født?

A
  • Når placenta er født så skal vi kigge efter bristninger. Hvis hun har så skal de sutureres.
  • Vi skal sikre at hun kan tisse. Man må ikke sende en hjem der ikke kan tisse.
28
Q

Angiv de forskellige smerte lindrende tilbud

A
  • Badekar
  • steriltvandpapler (Bi-stik)
  • Akupunktur
  • Lattergas
  • Morfin
  • Epidural
  • Pudendusblokade
  • Infiltration
29
Q

Hvad er infiltration?

A

Bedøvelse hurtigt i peritoneum hvis man skal klippe

30
Q

Angiv bivirkninger på epidural

A
  • Nedsat kraft i benene. Nedsat mobilitet.
  • Forlænger fødslens varighed
  • Pressetrangen kan hæmmes
  • BT fald
  • Temperatur stigning
  • Vandladning. Obs både under og efter fødslen
  • Hudkløe
  • Hovedpine
31
Q

Hvad skal man gøres hvis kvinden der lige har født ikke har vandladning?

A

Ligge et KAD