Gastroparesia Flashcards
Concepto gastroparesia
Alteración crónica de la motilidad gástrica caracterizada por síntomas sugestivos de obstrucción mecánica y un retraso en el vaciamiento gástrico en ausencia de obstrucción
Causa más frecuente de Gastroparesia
Diabetes Mellitus.
La gastroparesia es sintomática en un 10% de los diabéticos.
Cómo se origina la gastroparesia?
Por la disfunción autonómica asociada a la neuropatía fruto de un mal control glicémico
Clínica gastroparesia
Saciedad precoz, náuseas, vomitos, malestar abdominal y sensación de distensión, aunque el retraso en el vaciamiento gástrico no siempre es el causante de dichos síntomas.
Complicaciones
Esofagitis, sd Mallory-Weiss o formación de bezoares
Diagnóstico
Anmnesis y exploración física primordiales para descartar causas subyacentes.
Gastroscopía para excluir obstrucción mecánica.
Manometría para distinguir entre trastornos miopáticos o neuropáticos
…pero el GOLD Standar?
Estudio del vaciamiento gástrico con radioisótopos
Tratamiento
Medidas básicas. Ingestas frecuentes y poco copiosas, pobres en grasas y sin fibra. Mejor comer de pie.
Control glicemia en diabéticos.
Farmacológico > metoclopramida
Ha demostrado mejorar la calidad de vida, aliviar los síntomas, las alteraciones nutricionales e incluso el mal control de la diabetes
Marcapasos gástrico