Ulceras Genitais Flashcards
Ulceras Genitais
Sífilis = Treponema pallidum
Úlcera única
Indolor
Bordos regulares e endurecidos
Fundo limpo
Eventual adenopatia discreta.
Ulceras Genitais
Cancro mole = Haemophilus ducreyi
Úlcera dolorosa
Múltipla
Fundo necrótico
Secreção com odor fétido
Adenopatia única que pode fistulizar por orifício único.
Ulceras Genitais
Linfogranuloma venéreo (Chlamydia trachomatis).
Úlcera indolor e praticamente imperceptível
Envolvimento ganglionar
Envolvimento de múltiplos gânglios, que podem fistulizar ao mesmo tempo (em “bico de regador”)
Inflamação pélvica importante, com sequelas como estenose de reto.
Ulceras Genitais
Herpes = Herpes vírus
Úlceras dolorosas agrupadas precedidas por lesões maculopapulares e vesículas
Sintomas sistêmicos
Após o primeiro episódio recorrências podem acontecer
Ulceras Genitais
Donovanose = Klebsiella granulomatis
Úlceras crônica
Meses de evolução
Indolor
Múltipla
Fundo granuloso e às vezes torna-se vegetante
Ulceras Genitais
Protocolo do Ministerio da Saude
passo 1 - Tem vesículas?
- Trate herpes (ex.: aciclovir por 7 dias;)
passo 2 - A úlcera surgiu há menos de 4 semanas?
- Tratar sífilis (penicilina benzatina) e cancro mole
(azitromicina)
passo 3 - A úlcera surgiu há mais de 4 semanas?
- Tratar sífilis (penicilina benzatina), cancro mole (azitromicina), donovanose (basta repetir a azitromicina 7 e 14 dias após a dose inicial) e biopsiar a lesão – diagnóstico diferencial com neoplasia.
Ulceras Genitais
Ulcera de Rollet
O cancro misto de Rollet se refere à ocorrência simultânea de cancro mole e cancro duro (sífilis).
